正常胎兒小腦蚓部發(fā)育MR評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　通過(guò)測(cè)量正?；铙w胎兒蚓部及毗鄰結(jié)構(gòu)各徑線及角度數(shù)值，計(jì)算參考值范圍，分析不同胎齡發(fā)育規(guī)律。
　　方法：
　　收集本院2011年1月-2015年8月間中、晚孕期的正?；铙w胎兒頭部MR圖像817例進(jìn)行回顧性分析，選取正中矢狀切面分別測(cè)量蚓部前后徑、上蚓高度、下蚓高度、蚓部面積，選取標(biāo)準(zhǔn)小腦橫切面測(cè)量蚓部長(zhǎng)度與后顱窩池深度的比值（蚓部/后顱窩池）、蚓部長(zhǎng)度與第四腦室前后徑的比值（蚓部/四腦室前后徑）、小腦蚓部與腦

2、干背側(cè)切線之間的夾角(BV°)、小腦幕切跡與腦干背側(cè)切線之間的夾角(BT°)，觀察蚓部發(fā)育情況并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　?、?17例胎兒蚓部前后徑平均值為(13.47±4.13)mm、上蚓高度均值為(9.75±2.42)mm、下蚓高度均值為(8.13±2.24)mm、面積均值為(256.32±117.62)mm2;蚓部/后顱窩池比值均值為(2.55±1.02)、蚓部/四腦室前后徑比值均值為(2.40±0.62); B

3、V°均值為(11.77±6.11)°，BT°均值為(29.71±8.42)°。②24-40周胎兒蚓部前后徑、上、下蚓高度、面積、蚓部/后顱窩池、蚓部/四腦室前后徑整體均與胎齡呈線性正相關(guān)，為直線增長(zhǎng)趨勢(shì)，其中正中矢狀位前后徑、蚓部面積與胎齡呈現(xiàn)的相關(guān)性最強(qiáng)，蚓部/四腦室前后徑相關(guān)性最差。蚓部前后徑于35-38周間增長(zhǎng)速度最快，而33-35、38-40周最慢;上、下蚓高度、面積均于36-38周間增長(zhǎng)速度最快，32-34周最慢，且上蚓高度始

4、終大于下蚓;蚓部/后顱窩池于29-32周間增長(zhǎng)速度最快，36-38周處于平衡期，無(wú)明顯增長(zhǎng)，至39-40周再次出現(xiàn)較高幅度增長(zhǎng)。③隨著胎齡增長(zhǎng)BV角總體呈現(xiàn)減小趨勢(shì)，24-27周時(shí)最大，后蚓部逐漸內(nèi)旋至32周達(dá)最小值，后輕度外旋，最后于36-40周逐漸恢復(fù)至適宜角度。而B(niǎo)T角與胎齡變化無(wú)相關(guān)性（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　胎兒MR可以可靠的描繪蚓部的解剖結(jié)構(gòu)，依據(jù)規(guī)范性的參考數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)蚓部發(fā)育。其中正中矢狀位蚓部前