冠心病患者外周血M2巨噬細胞水平變化及其極化的相關信號通路.pdf

1、目的：通過檢測冠心病患者與正常對照組巨噬細胞特異性M2標志物 CD163的表達情況，分析其與不同冠心病組的相關性，并探討 M2巨噬細胞極化可能的信號通路，為進一步提高粥樣斑塊的穩(wěn)定性進而改善冠心病患者的冠脈缺血事件的發(fā)生提供一定的依據(jù)。
　　方法：選取2014年9月至2015年8月在南華大學附屬第二醫(yī)院心血管內科住院的冠心病病人110例，其中穩(wěn)定型心絞痛（SAP）組38例，非ST段抬高急性冠脈綜合征（NSTEACS）組37例，ST

2、段抬高型急性心肌梗死（STEMI）組35例。正常對照組（control）32例來自于同階段南華大學附屬第二醫(yī)院體檢中心各項生化指標無明顯異常的入選者。入院時抽取各組外周靜脈血標本，分離出單核細胞， Western blot法分別檢測各組單核細胞中CD163水平及p-STAT3、STAT3蛋白表達。另取control組外周血標本，經(jīng)離心分離獲得純化的單核細胞，培養(yǎng)形成巨噬細胞，用IL-4和IL-13誘導M2巨噬細胞的形成，其中經(jīng)不同濃度的

3、STAT3特異性抑制劑Stattic（30μmo/L、15μmol/L、10μmol/L、5μmol/L）處理的設為實驗組（a，b，c，d組），在巨噬細胞經(jīng)IL4/IL13處理誘導M2巨噬細胞形成過程中不加入Stattic的設為空白對照組（e組）。對各組培養(yǎng)后的細胞經(jīng)離心分離后Western blot法測定M2巨噬細胞標志物CD163的表達。
　　結果：
　　1.經(jīng)與β-Actin比較，CD163相對值在control組為（

4、2.34±0.083）、SAP組為（2.28±0.096）、NSTEACS組為（1.49±0.071）、STEMI組為（0.85±0.041），經(jīng)方差分析，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。進一步兩兩比較，除SAP組與control組的差異無統(tǒng)計學意義以外（P>0.05），其余各組間的差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　2.經(jīng)與β-Actin比較，p-STAT3相對值在control組為（2.66±0.066）、SAP組

5、為（2.58±0.052）、NSTEACS組為（0.98±0.035）、STEMI組為（0.36±0.021），經(jīng)方差分析，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。進一步兩兩比較，除SAP組與control的差異無統(tǒng)計學意義以外（P>0.05），其余各組間的差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；而STAT3蛋白在control組及冠心病各組間比較，經(jīng)方差分析組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　3.經(jīng)加入不同濃度的抑制劑Stat

6、tic對M2巨噬細胞極化進行處理，檢測巨噬細胞CD163的表達，與β-Actin比較，其相對值在a、b、c、d、e各組分別0.56±0.018、0.85±0.022、1.12±0.026、1.18±0.017、2.65±0.025,經(jīng)方差分析，除c、d兩組間的差異無統(tǒng)計學意義外（P>0.05），其余各組間的差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　結論：
　　1.M2巨噬細胞在穩(wěn)定動脈粥樣斑塊中具有一定的作用；
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