冠心病患者血漿salusin-α水平及其臨床意義.pdf

1、目的：探討salusin-α水平與冠心病冠脈病變穩(wěn)定性、嚴(yán)重程度及冠心病危險(xiǎn)因素的關(guān)系。 方法：病例組：選擇2008-10～2009-01在長(zhǎng)海醫(yī)院心內(nèi)科住院的122例經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影(CAG)證實(shí)的無(wú)親屬關(guān)系的冠心病患者，以冠脈病變支數(shù)和Gensini積分評(píng)價(jià)冠脈病變嚴(yán)重程度。病例組再分別根據(jù)I臨床類(lèi)型、冠脈病變支數(shù)、Gensini積分分為若干個(gè)亞組，即根據(jù)臨床類(lèi)型分為穩(wěn)定性心絞痛(SAP)、急性冠脈綜合癥(ACS)；根據(jù)冠脈病

2、變支數(shù)分為單支病變、雙支病變、三支病變；根據(jù)Gensini積分分為0＜積分＜20、20≤積分＜40和積分≥40三組。對(duì)照組：60例年齡與病例組相匹配的健康受試者。所有受試者造影前測(cè)定外周血salusin-α水平；用血細(xì)胞自動(dòng)計(jì)數(shù)儀測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)；用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)；同時(shí)測(cè)量收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP

3、)、體重指數(shù)(BMI)等相關(guān)指標(biāo)，詢(xún)問(wèn)吸煙史、高血壓病史及糖尿病病史。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較各組患者臨床和生化指標(biāo)的不同，并計(jì)算外周血salusin-α水平與病變類(lèi)型、病變支數(shù)、Gensini積分及冠心病危險(xiǎn)因素的相關(guān)系數(shù)。 結(jié)果：①冠心病患者外周血salusin-α水平顯著低于正常對(duì)照組(0.50±0.18 ng/ml vs0.69±0.23 ng/ml P＜0.01)。②ACS患者salusin-α水平顯著低于SAP患者(0.4

4、6±0.17 ng/mlvs0.56±0.19 ng/ml，P＜0.01)。salusin-α水平與病變支數(shù)無(wú)相關(guān)，在單支、雙支、三支病變組分別為0.49±0.18 ng/ml、0.50±0.19 ng/ml和0.51±0.19 ng/ml(P＞0.05)。salusin-α水平與Gensini積分無(wú)相關(guān)，在Gensini積分＜20、20≤積分＜40、積分≥40組分別為0.51±0.20 ng/ml、0.49±0.14 ng/ml和0.

5、49±0.19 ng/nl(P＞0.05)。③冠心病患者salusin-α水平與TC、TG、LDL-C均呈負(fù)相關(guān)(分別為r=0.2193，P＜0.05；r=-0.2024，P＜0.05；r=-0.2760，P＜0.01)，與BMI、年齡、吸煙、高血壓病、糖尿病、SBP、DBP、TG及WBC無(wú)相關(guān)。 結(jié)論：冠心病患者salusin-α水平較對(duì)照組明顯降低，而ACS患者又顯著低于SAP患者，說(shuō)明其可能與冠脈病變的穩(wěn)定性相關(guān)。salu