四君子湯合生脈飲加減治療緩慢性心律失常療效觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察四君子湯合生脈飲加減對緩慢性心律失常的影響,評估療效,探索和分析其作用機制,從而尋找出治療緩慢性心律失常的合理方藥,便于實際運用及推廣。
  方法:選擇2014年6月—2015年12月就診于湖北省中醫(yī)院并符合緩慢性心律失常診斷標準(參考《現(xiàn)代心臟內(nèi)科學》和《臨床心電圖學》心動過緩性心律失常的診斷標準,《中藥新藥臨床研究指導原則標準》制定)的門診、住院患者共30例,在針對病因、治療基本疾病的基礎上,以四君子湯合生脈飲加減治

2、療緩慢性心律失常,中藥由本院煎藥室統(tǒng)一煎制而成,每天一劑,濃煎取汁2-3次,合兌后分早晚兩次服用,連用4周,隨訪14天,觀測以下指標的動態(tài)變化:24小時動態(tài)心電圖平均心搏次數(shù)、R-R間期大于2000ms的次數(shù)和持續(xù)時間、早搏發(fā)作頻率、中醫(yī)證候積分、生化指標。
  結(jié)果:本研究中,經(jīng)治后24小時平均心室率、最小心率、最大心率均有所提高(p<0.05),尤以平均心室率改善最為明顯(p<0.01),24小時長R-R間期次數(shù)有所減少且持續(xù)

3、時間明顯縮短(p<0.05),各種類型期前收縮(包括室性和室上性期前收縮)發(fā)生率明顯下降(p<0.01),中醫(yī)證候積分也顯著降低(p<0.01)。所有患者服藥依從性較高,在治療過程中未因出現(xiàn)嚴重不良反應而中斷治療,血尿糞三大常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能等多項實驗室檢查均處于正常范圍內(nèi),未見明顯異常變化。
  結(jié)論:以四君子湯合生脈飲加減治療緩慢性心律失常,能有效提高平均心室率、改善傳導阻滯、降低中醫(yī)證候積分,從而提高患者的生存

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