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文檔簡介
1、目的:利用Meta分析方法系統(tǒng)評價(jià)伊曲茶堿治療左旋多巴導(dǎo)致帕金森病運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的有效性和安全性,并期待通過亞組分析發(fā)現(xiàn)伊曲茶堿治療帕金森病運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的最佳劑量。
方法:計(jì)算機(jī)檢索the Cochrane Movement Disorder Trials Register, theCochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、 PubMed、EMBase、中國生物醫(yī)
2、學(xué)數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI),手工檢索近幾年來國際帕金森病和運(yùn)動(dòng)障礙會議論文摘要。檢索時(shí)間限制為建庫到2015年4月。納入文獻(xiàn)不受語種限制。收集比較伊曲茶堿與安慰劑治療左旋多巴導(dǎo)致帕金森病運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的隨機(jī)對照試驗(yàn),提取有效數(shù)據(jù),使用Reman5.1軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行合并分析。
結(jié)果:符合納入標(biāo)準(zhǔn)的7篇文獻(xiàn)總共納入2231名患者,其中伊曲茶堿組1552人,安慰劑治療組679人。Meta分析結(jié)果顯示:(1)有
3、效性方面,與安慰劑相比,伊曲茶堿明顯降低“關(guān)期”時(shí)間(MD=-0.60,95%CI[-0.91,-0.30]),降低UPDRS PartⅢ運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥評分(“開期”)(MD=-1.07,95%CI[-1.75,-0.39])。亞組分析顯示:伊曲茶堿20mg組和40mg組分別與安慰劑比較改善上述兩個(gè)指標(biāo)都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,“關(guān)期”時(shí)間:20mg組(MD=-0.60,95%CI[-1.04,-0.15])、40mg組(MD=-0.78,95%CI
4、[-1.20,-0.36]),UPDRS PartⅢ運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥評分(“開期”):20mg組(MD=-1.02,95%CI[-2.04,0.00]),40mg組(MD=-1.45,95%CI[-2.53,-0.37])。伊曲茶堿20mg組與40mg組比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,“關(guān)期”時(shí)間:MD=0.17,95%CI[-0.23,0.56],UPDRS PartⅢ運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥評分(“開期”):MD=0.90,95%CI[-0.32,2.11]。
5、(2)安全性方面:伊曲茶堿組比安慰劑組更容易引起總的不良反應(yīng)事件以及異動(dòng)癥(RR=1.10,95% CI[1.04,1.18]),(RR=1.52,95%CI[1.19,1.93]),但引起惡心、便秘等不良反應(yīng)方面差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(RR=1.37,95% CI[0.94,1.98]),(RR=1.43,95%CI[0.90,2.27]),伊曲茶堿20mg組與40mg組比較,不良反應(yīng)方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:總的不良反應(yīng):RR=1.02,9
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