
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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
觀察不同時(shí)機(jī)使用連續(xù)性腎替代治療(continuous renal replacement treat ment,CRRT)
在重癥急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)治療效果。
方法:
回顧2015年1月至2016年12月入住浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(4F)46例符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)胰腺外科組SAP診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)且均接受CRRT治療的患者的臨床資
2、料,分為早期治療組(A組)和晚期治療組(B組),均采用常規(guī)治療+CRRT。A組為一旦診斷明確為SAP即行CRRT,B組為出現(xiàn)急性腎損傷再行CRRT,統(tǒng)計(jì)分析兩組間的生命體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、(sequential organfailure assessment, SOFA) SOFA評(píng)分、(acute disease physiology and chronic healthevaluationⅡ, APACHEⅡ) APACHEⅡ評(píng)分、(
3、modified CT severity index, MCTSI)MCTSI評(píng)分、28天死亡率、機(jī)械通氣時(shí)間等指標(biāo)分析CRRT介入時(shí)機(jī)與重癥急性胰腺炎患者預(yù)后的相關(guān)性。
結(jié)果:
A組與B組治療前的C-反應(yīng)蛋白比較(79.86±14.57 vs84.47±12.23)、腹內(nèi)壓比較(14.3±4.16 vs13.69±4.23)、APACHEⅡ評(píng)分(13.82±3.44 vs16.00±3.94)、SOFA評(píng)分(6.6
4、9±2.77 vs8.34±2.88)等無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);A組與B組治療后的比較C-反應(yīng)蛋白比較(14.6±4.84 vs17.73±5.42)、腹內(nèi)壓比較(9.34±1.61 vs10.60±1.97)、APACHEⅡ評(píng)分(5.43±1.82 vs9.78±2.67)、SOFA評(píng)分(5.43±1.82 vs9.78±2.67)、機(jī)械通氣時(shí)間比較(7.82±1.85 vs9.60±2.79)、28天死亡率(4.35%vs13
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