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1、目的:通過對(duì)抽動(dòng)癥(TD)患兒主觀生活質(zhì)量及其家長(zhǎng)自評(píng)癥狀量表的評(píng)估,探討患兒主觀生活質(zhì)量及其家長(zhǎng)的心理情況,并進(jìn)一步分析抽動(dòng)癥的影響因素。
方法:采用耶魯抽動(dòng)癥整體嚴(yán)重度量表(YGTSS)及兒少主觀生活質(zhì)量問卷(ISLQ)分別對(duì)68例抽動(dòng)患兒及62例對(duì)照組兒童進(jìn)行評(píng)定,并采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)對(duì)所選取的所有抽動(dòng)患兒(68例)及對(duì)照組兒童(62例)的日常監(jiān)護(hù)人(共130例)分別進(jìn)行評(píng)定,采用卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、單因素方
2、差分析(ANOVA)、多重線性回歸分析等方法,應(yīng)用SPSS18.0軟件完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
結(jié)果:①抽動(dòng)患兒的主觀生活質(zhì)量(SQOF)在家庭生活、同伴交往、學(xué)校生活、焦慮體驗(yàn)、軀體情感、認(rèn)知成份、情緒成份方面較對(duì)照組兒童明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。②不同嚴(yán)重程度(輕中重)抽動(dòng)患兒的主觀生活質(zhì)量在焦慮體驗(yàn)、認(rèn)知成份、情緒成份方面的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其中重度患兒的總體滿意度明顯低于輕度患兒,差異具有統(tǒng)
3、計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。③低年齡組抽動(dòng)患兒(<10歲)的主觀生活質(zhì)量在家庭生活、同伴交往、學(xué)校生活、情緒成分方面明顯低于同年齡段對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);高年齡組抽動(dòng)患兒(≥10歲)的主觀生活質(zhì)量在家庭生活、自我認(rèn)識(shí)、焦慮體驗(yàn)、軀體情感、認(rèn)知成分、情緒成分方面明顯低于同年齡段對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。④文化程度較低父母的患兒,其主觀生活質(zhì)量在家庭生活、同伴交往、學(xué)校生活、生活環(huán)境、焦慮體驗(yàn)、認(rèn)知成分
4、方面明顯低于文化程度較高父母的患兒,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑤抽動(dòng)患兒的家長(zhǎng)在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、敵對(duì)、恐怖方面的得分明顯高于對(duì)照組兒童的家長(zhǎng),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑥不同嚴(yán)重程度患兒的家長(zhǎng)在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、焦慮方面的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑦抽動(dòng)患兒的主觀生活質(zhì)量與患兒抽動(dòng)的嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān),與患兒父母的文化程度呈正相關(guān);抽動(dòng)患兒家長(zhǎng)的心理問題與患兒抽動(dòng)的嚴(yán)重程度呈
5、負(fù)相關(guān),在人際關(guān)系敏感、焦慮方面與患兒的主觀生活質(zhì)量呈正相關(guān)。
結(jié)論:①抽動(dòng)忠兒主觀生活質(zhì)量較正常兒童降低,且與其病情的嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān),與其父母的文化程度呈部分正相關(guān)。②低年齡患兒主觀生活質(zhì)量的下降以家庭生活、學(xué)校生活及同伴關(guān)系為主,高年齡患兒則以家庭生活和認(rèn)知、情緒成分為主。③抽動(dòng)患兒的家長(zhǎng)具有較多的心理問題,且其程度與患兒抽動(dòng)的嚴(yán)重程度呈正相關(guān),其人際關(guān)系敏感、焦慮方面分別與患兒的同伴交往、焦慮體驗(yàn)呈正相關(guān)。④對(duì)于抽動(dòng)的
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