本體感覺測訓方法在膝關節(jié)半月板損傷康復中的應用研究.pdf

1、近年來，本體感覺在運動、運動損傷預防與康復中的作用已經(jīng)引起了運動醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復醫(yī)學界的高度重視。本體感覺與傷病的發(fā)生、發(fā)展及康復有緊密的聯(lián)系，半月板術后早期介入本體感覺功能加強訓練，并對訓練效果進行評定具有重要意義，本體感覺功能的評定成為臨床損傷狀況評估重要的組成部分。文獻顯示本體感覺的測評指標多，方法多，由于設置測評角度過多，造成結果評定的復雜多樣性。為了適應臨床測試節(jié)省時間、準確評定的需求，本研究首先選取60名健康普通人進行本

2、體感覺測試并完成指標的選擇，后對患者不同階段的臨床狀況采用相應的方法加以評定。研究利用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對測試指標進行統(tǒng)計學分析，角度指標選擇使用因子分析、變異系數(shù)和相關分析等。根據(jù)本體感覺測試特異性角度指標，選擇臨床膝關節(jié)半月板術后患者25人，分為常規(guī)康復訓練組（13人）和本體感覺加強訓練組（12人），對術前、術后2周、4周和8周的相關指標進行測試，對比不同階段不同干預方法下本體感覺、等長肌力和等張功率的變化情況，臨床康復訓練效

3、果的評定使用重復測量方差分析方法。研究結論如下：
　　1.通過因子分析、變異系數(shù)及相關系數(shù)分析，主動關節(jié)位置覺30°、被動關節(jié)位置覺60°、運動覺60°是具有特異性的本體感覺測評指標。
　　2.組間相比，8周不同訓練方法干預對患者膝關節(jié)被動60°位置覺的變化具有顯著性差異（ P＜0.05），60°運動覺的變化具有非常顯著性差異（ P＜0.001），本體感覺加強訓練相對于常規(guī)訓練能更好地促進膝關節(jié)術后患者被動位置覺和運動覺功能

4、的改善。
　　3.組間相比，8周不同訓練方法干預對患者膝關節(jié)主動30°位置覺和三維本體感覺的影響均無顯著性差別（P＞0.05），本體感覺加強訓練相對于常規(guī)訓練對主動關節(jié)位置覺和三維本體感覺的影響更加明顯，但無統(tǒng)計學差異性。
　　4.組間對比，8周不同訓練方法干預對患者等長30°和等長60°肌力和等張功率的影響均無顯著性差別（P＞0.05）。
　　5.同術前相比，本體感覺功能術后2周時呈下降趨勢，與患者術后關節(jié)不適及適應