本體感覺(jué)測(cè)訓(xùn)方法在膝關(guān)節(jié)半月板損傷康復(fù)中的應(yīng)用研究.pdf

1、近年來(lái)，本體感覺(jué)在運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防與康復(fù)中的作用已經(jīng)引起了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)界的高度重視。本體感覺(jué)與傷病的發(fā)生、發(fā)展及康復(fù)有緊密的聯(lián)系，半月板術(shù)后早期介入本體感覺(jué)功能加強(qiáng)訓(xùn)練，并對(duì)訓(xùn)練效果進(jìn)行評(píng)定具有重要意義，本體感覺(jué)功能的評(píng)定成為臨床損傷狀況評(píng)估重要的組成部分。文獻(xiàn)顯示本體感覺(jué)的測(cè)評(píng)指標(biāo)多，方法多，由于設(shè)置測(cè)評(píng)角度過(guò)多，造成結(jié)果評(píng)定的復(fù)雜多樣性。為了適應(yīng)臨床測(cè)試節(jié)省時(shí)間、準(zhǔn)確評(píng)定的需求，本研究首先選取60名健康普通人進(jìn)行本

2、體感覺(jué)測(cè)試并完成指標(biāo)的選擇，后對(duì)患者不同階段的臨床狀況采用相應(yīng)的方法加以評(píng)定。研究利用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)測(cè)試指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，角度指標(biāo)選擇使用因子分析、變異系數(shù)和相關(guān)分析等。根據(jù)本體感覺(jué)測(cè)試特異性角度指標(biāo)，選擇臨床膝關(guān)節(jié)半月板術(shù)后患者25人，分為常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練組（13人）和本體感覺(jué)加強(qiáng)訓(xùn)練組（12人），對(duì)術(shù)前、術(shù)后2周、4周和8周的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)試，對(duì)比不同階段不同干預(yù)方法下本體感覺(jué)、等長(zhǎng)肌力和等張功率的變化情況，臨床康復(fù)訓(xùn)練效

3、果的評(píng)定使用重復(fù)測(cè)量方差分析方法。研究結(jié)論如下：
　　1.通過(guò)因子分析、變異系數(shù)及相關(guān)系數(shù)分析，主動(dòng)關(guān)節(jié)位置覺(jué)30°、被動(dòng)關(guān)節(jié)位置覺(jué)60°、運(yùn)動(dòng)覺(jué)60°是具有特異性的本體感覺(jué)測(cè)評(píng)指標(biāo)。
　　2.組間相比，8周不同訓(xùn)練方法干預(yù)對(duì)患者膝關(guān)節(jié)被動(dòng)60°位置覺(jué)的變化具有顯著性差異（ P＜0.05），60°運(yùn)動(dòng)覺(jué)的變化具有非常顯著性差異（ P＜0.001），本體感覺(jué)加強(qiáng)訓(xùn)練相對(duì)于常規(guī)訓(xùn)練能更好地促進(jìn)膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者被動(dòng)位置覺(jué)和運(yùn)動(dòng)覺(jué)功能

4、的改善。
　　3.組間相比，8周不同訓(xùn)練方法干預(yù)對(duì)患者膝關(guān)節(jié)主動(dòng)30°位置覺(jué)和三維本體感覺(jué)的影響均無(wú)顯著性差別（P＞0.05），本體感覺(jué)加強(qiáng)訓(xùn)練相對(duì)于常規(guī)訓(xùn)練對(duì)主動(dòng)關(guān)節(jié)位置覺(jué)和三維本體感覺(jué)的影響更加明顯，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。
　　4.組間對(duì)比，8周不同訓(xùn)練方法干預(yù)對(duì)患者等長(zhǎng)30°和等長(zhǎng)60°肌力和等張功率的影響均無(wú)顯著性差別（P＞0.05）。
　　5.同術(shù)前相比，本體感覺(jué)功能術(shù)后2周時(shí)呈下降趨勢(shì)，與患者術(shù)后關(guān)節(jié)不適及適應(yīng)