針刺配合頸前路減壓鈦網(wǎng)植骨內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病.pdf

1、目的:評價針刺配合頸前路減壓治療脊髓型頸椎病的療效，并觀察其術(shù)后手術(shù)組與針刺+手術(shù)組的近期與遠期的療效異同。并探討針刺在脊髓型頸椎病術(shù)后的脊髓功能恢復(fù)的作用機理。
　　 方法:受試對象來源于2011年7月至2012年7月，在南京軍區(qū)福州總醫(yī)院住院治療，嚴格按照脊髓型頸椎?。ㄏ骂i椎）的診斷標準入選病例，全部病例符合頸前路減壓手術(shù)準入標準。所選病例共60例，采用簡單隨機化分組方法，將60例病人隨機分為實驗組:針刺+手術(shù)30例;對照組

2、:手術(shù)30例。觀察點選擇在術(shù)后針刺第1周、第2周、第3周、第3個月、第6個月隨訪一次;觀察時間為半年。采用肌電圖、《中醫(yī)病證診斷療效標準》及JOA脊髓型頸椎病的治療成績評定標準量表進行評分。從年齡、性別、病程、頸椎病變累及節(jié)段四個方面比較是否存在差異，術(shù)前及術(shù)后3天JOA評分，確定可比性，進行兩組對照比較，觀察兩組在術(shù)后針刺第1周、2周、3周、第3個月、第6個月治療效果及JOA評分、肌電圖、《中醫(yī)病證診斷療效標準》評價的差異。
　

3、　 結(jié)果:兩組病例的均衡性比較在年齡、性別、病程、頸椎病變節(jié)段評分等無顯著性差異(p＞0.05)，兩組比較具有可比性。術(shù)前及術(shù)后第3天JOA評分無明顯差別，具有可比性;通過針刺后第1周、第2周、第3周、第3個月、第6個月的JOA評分、肌電圖、《中醫(yī)病證診斷療效標準》評價，分別在術(shù)后第二周、第6個月、第3個月開始有臨床意義（p＜0.05）、有統(tǒng)計學(xué)差異。
　　 結(jié)論:頸前路減壓鈦網(wǎng)植骨內(nèi)固定配合針刺能促進脊髓型頸椎病病人術(shù)后脊髓