鉸鏈式外固定架配合松解術(shù)治療創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)僵硬.pdf

1、目的：
　　觀察鉸鏈式外固定架配合肘關(guān)節(jié)松解術(shù)治療創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)僵硬的療效。
　　方法：
　　2010年1月至2015年6月共收治49例因肘部創(chuàng)傷所致肘關(guān)節(jié)僵硬患者，因3例家住外地未得到完整隨訪，余46例均獲得隨訪，納入研究范圍，其中，男32例，女14例；年齡18～53歲，平均35.2歲。46例患者行肘關(guān)節(jié)松解術(shù)后均行鉸鏈式外固定架固定；手術(shù)采用后正中或內(nèi)外側(cè)聯(lián)合入路，術(shù)中重點保護尺神經(jīng)、橈神經(jīng)深支以及內(nèi)外側(cè)副韌帶，對韌

2、帶進行有限的松解，術(shù)后有計劃的功能鍛煉，連續(xù)6周口服非甾體類抗炎藥。測量患者術(shù)前術(shù)后肘關(guān)節(jié)屈伸活動度及改善度數(shù)；對患者進行術(shù)前、術(shù)后肘關(guān)節(jié)進行功能評分，進行統(tǒng)計學分析，評價手術(shù)療效。
　　結(jié)果：
　　46例患者術(shù)后獲12～27個月（平均17.3個月）隨訪。46例患者使用外固定架平均為6周。屈伸活動度：術(shù)前平均為42.39°±22.56°（0～90°），術(shù)后平均為96.22°±18.20°（60°～140°），改善53.83°