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文檔簡介
1、目的:
探討2型糖尿病患者下肢周圍神經(jīng)聲像圖特點及改變,這些改變與TCSS評分、病程的關系。
方法:
選取2型糖尿病患者共125例,健康對照組30例。對2型糖尿病患者進行TCSS評分,根據(jù)評分分為Ⅰ(無DPN,0-5分)、Ⅱ(輕度DPN,6-9分)、Ⅲ(中度DPN,10-11分)、Ⅳ(重度DPN,12-19分)四組;根據(jù)病程長短分為?。ǎ?年)、ⅱ(5-10年)、ⅲ(10-15年)、ⅳ(>15年)四組。對所
2、有受試者進行下肢周圍神經(jīng)超聲檢查,測定坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、脛后神經(jīng)、隱神經(jīng)、腓腸神經(jīng)的橫截面積,記錄超聲特點。分析下肢神經(jīng)的橫截面積與 TCSS評分,與糖尿病病程和與糖化血紅蛋白的關系,分析下肢周圍神經(jīng)的超聲特點與TCSS評分的關系。
結果:
雙下肢腓腸神經(jīng)、脛后神經(jīng)、隱神經(jīng)的橫截面積隨著TCSS評分的增大而增大,差異有統(tǒng)計學意義(rs分別為0.953、0.754、0.950,p<0.05);雙下肢坐骨神經(jīng)(
3、包括臀大肌下緣和中段)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)的橫截面積在TCSS評分各亞組差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05);雙下肢坐骨神經(jīng)(包括臀大肌下緣和中段)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓腸神經(jīng)、脛后神經(jīng)、隱神經(jīng)的橫截面積隨著病程的增大而增大,差異有統(tǒng)計學意義(rs分別為0.350、0.326、0.976、0.315、0.949、0.766、0.653,p<0.05);下肢周圍神經(jīng)超聲的三種異常改變率(包括周圍組織邊界不清、神經(jīng)外膜的增厚不規(guī)則與神經(jīng)束篩網(wǎng)樣結
4、構不清消失)在TCSS評分各亞組差異有統(tǒng)計學意義,評分越高,超聲異常率越大(p<0.05);下肢坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓腸神經(jīng)、脛神經(jīng)、脛后神經(jīng)、腓腸神經(jīng)、隱神經(jīng)的橫截面積與糖化血紅蛋白無明顯相關性(p>0.05)。
結論:
下肢周圍神經(jīng)橫截面積與糖尿病周圍神經(jīng)病嚴重程度和糖尿病病程呈正相關,與糖化血紅蛋白無相關;下肢周圍神經(jīng)聲像圖異常改變與糖尿病周圍神經(jīng)病嚴重程度相關。糖尿病周圍神經(jīng)病神經(jīng)損害越重,下肢周圍神經(jīng)橫截面
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