高頻超聲評價正常成人及2型糖尿病患者下肢周圍神經(jīng)改變.pdf

1、第一部高頻超聲評價正常成人下肢周圍神經(jīng)
　　目的:探討應用高頻超聲檢測正常成人股神經(jīng)和隱神經(jīng)的方法和超聲聲像圖表現(xiàn)。
　　方法:應用高頻超聲探頭檢測42例正常志愿者雙下肢股神經(jīng)和隱神經(jīng)，觀察正常神經(jīng)的聲像圖表現(xiàn)，測量寬徑、厚徑及橫截面積(CSA)等參數(shù)，并分析其與年齡、身高、體重的相關性。
　　結果:高頻超聲可清晰顯示股神經(jīng)的主干和隱神經(jīng)的大腿主干部分。左側與右側的股神經(jīng)與隱神經(jīng)的寬徑、厚徑及橫截面積(CSA)比較均無

2、統(tǒng)計學意義(P均＞0.05);股神經(jīng)和隱神經(jīng)的寬徑、厚徑及橫截面積(CSA)與年齡均無相關關系（P均＞0.05）;股神經(jīng)與隱神經(jīng)的寬徑、厚徑及橫截面積(CSA)與身高、體重呈正相關關系（P均＜0.05）。
　　結論:高頻超聲可清晰顯示股神經(jīng)和隱神經(jīng)的主干，對超聲引導下神經(jīng)阻滯定位有重要的臨床意義。
　　第二部高頻超聲評價2型糖尿病患者下肢周圍神經(jīng)改變
　　目的:探討應用高頻超聲評價2型糖尿病(T2DM)患者下肢周圍神經(jīng)

3、的異常改變。
　　方法:將81例T2DM患者分為無糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)組（B組，共40例）;合并糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)組（C組，共41例）;另選取42例健康志愿者為對照組（A組，共42例）。觀察三組股神經(jīng)和隱神經(jīng)的內部回聲以及連續(xù)性，測量并比較三組神經(jīng)的寬徑、厚徑及橫截面積(CSA)。
　　結果:A組股神經(jīng)和隱神經(jīng)聲像圖橫切面呈略高回聲，內呈網(wǎng)格狀，縱切面內部呈條狀低回聲及平行線樣排列的條狀略高回聲;B組二者內

4、部回聲較A組略減低，內部網(wǎng)格狀結構較模糊，縱切面條狀回聲欠清晰;C組內部回聲較B組明顯減低，內部網(wǎng)格狀結構顯示不清，縱切面條狀回聲結構模糊。B、C各組股神經(jīng)和隱神經(jīng)的寬徑、厚徑及橫截面積(CSA)均較A組增大（P均＜0.05）;C組股神經(jīng)和隱神經(jīng)的厚徑及橫截面積(CSA)均較B組增大（P均＜0.05）。
　　結論:高頻超聲可清楚顯示T2DM以及合并糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)患者股神經(jīng)和隱神經(jīng)主干內部回聲及各徑線的異常改變，為臨床