住院患者跌倒風險管理體系的建立及其臨床應用研究.pdf

1、目的：
　　 通過Meta分析評價運動鍛煉、多因素評估與干預措施在預防老年人跌倒發(fā)生中的效應；通過實施防范住院患者跌倒的管理策略，提高預防住院患者跌倒的實效。從評估、干預、評價等方面在醫(yī)院逐步建立較為完善的預防住院患者跌倒的管理體系，同時應用于臨床，探討其效果。
　　 方法：
　　 通過Medline, Cochrance Cochrane Register of Controlled Trials,《中國生物醫(yī)

2、學文獻數(shù)據(jù)庫》與其它數(shù)據(jù)庫以及追溯相關參考文獻收集研究預防老年人及患者跌倒的隨機對照試驗，按入選的標準逐步篩選文獻后提取文獻中的教據(jù)進行Meta分析，探討實踐中應用預防患者跌倒措施的有效性和可行性。對這些干預措施作科學的評價，然后在重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內建立“住院患者跌倒風險評估表”、“住院患者跌倒預防措施表”、“住院患者跌倒事件分析表”、“住院患者預防跌倒宣教單”和預防跌倒流程，同時注重其?？苹?，對臨床護理單元的患者予以應用，使預

3、防跌倒更具有針對性，提高預防跌倒實效。
　　 結果：
　　 共有29篇文獻收錄。Meta分析的結果顯示，運動鍛煉在預防老年人跌倒的發(fā)生上，總效應RR為0.79，95％CI(ConfidenceInterval，CI)為0.72-0.87；多因素評估及干預在預防老年跌倒上，總效應RR為0.86，95%CI為0.78-0.94。經(jīng)過一年半的資料收集和實效觀察，對實施跌倒管理策略前后的跌倒人數(shù)、跌倒率等情況進行前后對比，發(fā)生跌