住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)管理體系的建立及其臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　 通過Meta分析評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)鍛煉、多因素評(píng)估與干預(yù)措施在預(yù)防老年人跌倒發(fā)生中的效應(yīng)；通過實(shí)施防范住院患者跌倒的管理策略，提高預(yù)防住院患者跌倒的實(shí)效。從評(píng)估、干預(yù)、評(píng)價(jià)等方面在醫(yī)院逐步建立較為完善的預(yù)防住院患者跌倒的管理體系，同時(shí)應(yīng)用于臨床，探討其效果。
　　 方法：
　　 通過Medline, Cochrance Cochrane Register of Controlled Trials,《中國生物醫(yī)

2、學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫》與其它數(shù)據(jù)庫以及追溯相關(guān)參考文獻(xiàn)收集研究預(yù)防老年人及患者跌倒的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，按入選的標(biāo)準(zhǔn)逐步篩選文獻(xiàn)后提取文獻(xiàn)中的教據(jù)進(jìn)行Meta分析，探討實(shí)踐中應(yīng)用預(yù)防患者跌倒措施的有效性和可行性。對(duì)這些干預(yù)措施作科學(xué)的評(píng)價(jià)，然后在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)建立“住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表”、“住院患者跌倒預(yù)防措施表”、“住院患者跌倒事件分析表”、“住院患者預(yù)防跌倒宣教單”和預(yù)防跌倒流程，同時(shí)注重其專科化，對(duì)臨床護(hù)理單元的患者予以應(yīng)用，使預(yù)

3、防跌倒更具有針對(duì)性，提高預(yù)防跌倒實(shí)效。
　　 結(jié)果：
　　 共有29篇文獻(xiàn)收錄。Meta分析的結(jié)果顯示，運(yùn)動(dòng)鍛煉在預(yù)防老年人跌倒的發(fā)生上，總效應(yīng)RR為0.79，95％CI(ConfidenceInterval，CI)為0.72-0.87；多因素評(píng)估及干預(yù)在預(yù)防老年跌倒上，總效應(yīng)RR為0.86，95%CI為0.78-0.94。經(jīng)過一年半的資料收集和實(shí)效觀察，對(duì)實(shí)施跌倒管理策略前后的跌倒人數(shù)、跌倒率等情況進(jìn)行前后對(duì)比，發(fā)生跌