高頻超聲及彈性成像評價糖尿病合并微量白蛋白尿患者頸動脈硬化及管壁彈性.pdf

1、第一部分，目的：評價高頻超聲對2型糖尿病(T2DM)合并微量白蛋白尿(MA)患者頸動脈粥樣硬化的診斷價值。
　　 方法：將91例T2DM患者根據(jù)尿白蛋白排泄率(UAER)分為T2DM未合并MA患者組(T2DM1組)49例；T2DM合并MA患者組(T2DM2組)42例，利高頻超聲檢測T2DM患者頸動脈內(nèi)-中膜厚度(IMT)及粥樣硬化斑塊形成情況。同時獲得血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(

2、HDL)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、尿酸(URIC)、血肌酐(CREA)、超敏C反應(yīng)蛋白(HSCRP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、體質(zhì)指數(shù)(BMI)等指標。
　　 結(jié)果：T2DM2組2hPG、BMI、TC、CREA、UAER、HbAlc、IMT均高于T2DM1組，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。Pearson相關(guān)分析顯示兩組中IMT與CREA、UAER、HbAlc及病程呈正

3、相關(guān)(r=0.311、P<0.05，r=0.309、P<0.05，r=0.441、P<0.05，r=0.350、r<0.05)。在多元線性回歸分析中，兩組中UAER、HbAlc、病程是IMT的獨立預測因子。兩組組內(nèi)斑塊檢出率：軟斑>混合斑>硬斑，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　 結(jié)論：T2DM合并MA患者的頸動脈IMT增厚，UAER、HbAlc及病程與IMT密切相關(guān)。高頻超聲能夠準確、快捷地檢測T2DM合并MA患者頸動脈

4、粥樣硬化。
　　 第二部分：超聲彈性成像技術(shù)評價2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者頸動脈管壁彈性
　　 目的：探討超聲彈性成像技術(shù)評價2型糖尿病(T2DM)合并微量白蛋白尿(MA)患者頸動脈血管壁彈性的價值。
　　 方法：將91例T2DM患者根據(jù)尿白蛋白排泄率(UAER)分為T2DM未合并MA患者組(T2DM1組)49例；T2DM合并MA患者組(T2DM2組)42例，應(yīng)用超聲彈性成像技術(shù)測量患者右側(cè)頸總動脈B/A比值

5、（彈性硬度系數(shù)比值），并對B/A值及兩組之間一般資料進行組間比較及相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：T2DM2組B/A值高于T2DM1組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；兩組中B/A值與CREA、UAER及HbAlc之間呈正相關(guān)，(r=0.266、尸<0.05，r=0.426、P<0.05，r=0.405、尸<0.05)；T2DM2組高于T2DM1組的實驗室檢查指標同第一部分。
　　 結(jié)論：T2DM合并MA患者頸動脈血管壁彈性