庫存血加熱對紅細胞免疫功能的影響.pdf

1、目的：本研究通過檢測37℃溫浴前后正常獻血員的紅細胞免疫功能相關(guān)指標(biāo)來評價溫浴對其功能是否有影響，并進一步探討溫浴不同溫度和時間對紅細胞免疫功能的影響。為庫存紅細胞安全、有效的使用提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　1隨機抽取河北省血液中心采集的無償獻血、經(jīng)檢測各項指標(biāo)全部合格血液標(biāo)本50份，每份均分成8段(A、B、C、D、E、F、G、H組)分別行(4℃保存，37℃加熱10、20、30、60、120、180min和40℃加熱30

2、min。)處理，并進行后續(xù)實驗。
　　2采用紅細胞免疫酵母菌花環(huán)法檢測各處理組紅細胞C3b受體花環(huán)率(RBC-C3bRR)、紅細胞免疫復(fù)合物花環(huán)率(RBC-ICR)和腫瘤紅細胞花環(huán)率(TRR)。
　　3采用化學(xué)比色法檢測RBC-SOD酶的活性。
　　4采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血漿中IL－8濃度。
　　5采用流式細胞技術(shù)檢測紅細胞補體受體1(CR1)、白細胞分化抗原CD58、CD59、CD55

3、、CD44s分子水平。
　　結(jié)果：
　　1經(jīng)過37℃加熱30min(D組)后，庫存血的RBC-C3bRR逐漸升高，之后隨著時間延長逐漸降低，與4℃保存組(A組)相比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；B、C、D、E組的RBC-ICR與A組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，F(xiàn)、G、H各組RBC-ICR顯著高于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；與A組相比，D組的TRR升高有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，與A組比較，B、C、E、

4、F各組的TRR未見顯著變化，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，G、H各組TRR顯著低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　2 C、D組的血漿RBC-SOD酶活性較A組明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，B、E、F各組的RBC-SOD酶活性與A組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，G、H各組RBC－SOD酶活性顯著低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；與D組相比，A、B、E、F、G、H各組RBC-SOD酶活

5、性顯著降低(P<0.05)。
　　3加熱能明顯上調(diào)IL－8水平，并且有時間依賴性，隨加熱時間的延長IL－8水平逐漸增高，B、C、D各組的血漿IL－8濃度與A組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，而E、F、G、H各組血漿的IL-8濃度與A組相比顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　4紅細胞表面CR1(CD35)陽性率和分子水平在37℃加熱后30min內(nèi)無顯著變化，之后隨著時間延長而逐漸降低。與A組相比，B、C、

6、D各組的CR1(CD35)陽性率和分子水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。E、F、G、H各組CR1陽性率和分子水平顯著低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　5紅細胞表面CD44S陽性率和分子水平，在37℃加熱60min內(nèi)無顯著變化，之后隨著時間延長而顯著降低。與A組相比，B、C、D、E各組的CD44S陽性率和分子水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。F、G、H各組CD44s陽性率和分子水平顯著低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意

7、義(P<0.05)。
　　6紅細胞表面CD55陽性率和分子水平在37℃加熱后30min內(nèi)無顯著變化，之后隨著時間延長而逐漸降低。與A組相比，B、C、D各組的CD55陽性率和分子水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。E、F、G、H各組CD55陽性率和分子水平顯著低于未加熱組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　7紅細胞表面CD58陽性率和分子水平在37℃加熱后30min內(nèi)無顯著變化，之后隨著時間延長而逐漸降低。與A組相比，

8、B、C、D各組的CD58陽性率和分子水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，E、F、G、H各組與A組相比明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　8數(shù)據(jù)顯示紅細胞CD59陽性率和分子水平在37℃加熱180min內(nèi)變化不顯著，各組之間的CD59陽性率和分子水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論：
　　1庫存紅細胞37℃溫浴30min以內(nèi)對紅細胞免疫功能無明顯影響。
　　2患者輸注紅細胞前庫存紅細胞3