Th17-Treg免疫偏移在系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制中的研究.pdf

1、目的:
　　 研究系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者外周血中T輔助細(xì)胞17(Th17細(xì)胞)、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)亞群的比例，外周血CD4+T細(xì)胞中CD25和FoxP3的表達(dá)，Th17、Treg細(xì)胞特異性轉(zhuǎn)錄因子RORγt、FoxP3基因表達(dá)水平，檢測(cè)血清中相關(guān)細(xì)胞因子白細(xì)胞介素-17(IL-17)、干擾素-γ(IFN-γ)、白細(xì)胞介素-4(IL-4)、血清和尿中轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)水平的變化，揭示Th17、Treg細(xì)

2、胞及相關(guān)細(xì)胞因子在狼瘡性腎炎發(fā)病中的免疫機(jī)制作用。
　　 方法:
　　 選取60例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者和28例相匹配的健康體檢者作為對(duì)照，采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)所有受試者外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)中的Th17細(xì)胞和CD4+CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25+FoxP3+T細(xì)胞的百分率，檢測(cè)FoxP3在CD4+CD25high、CD4+CD25-中的表達(dá)。逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)檢測(cè)PBMC中RO

3、RgγtmRNA、FoxP3 mRNA的表達(dá)水平，酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法(ELISA法)檢測(cè)血清中IL-17、IL-2、IL-4、血清和尿中TGF-β1水平，并對(duì)其與SLEDAI、SDI、24小時(shí)尿蛋白量相關(guān)性進(jìn)行研究。
　　 結(jié)果:
　　 1.狼瘡性腎炎組患者外周血中Th17細(xì)胞百分率與狼瘡無(wú)腎炎組、健康對(duì)照組相比顯著升高(P<0.05，P<0.01)；CD4+T細(xì)胞中的CD4+CD25+、CD4+CD25high和CD4

4、+CD25+FoxP3+T細(xì)胞百分率顯著降低(P<0.05，P<0.01)；FoxP3在CD4+CD25highT細(xì)胞中的表達(dá)率及平均免疫熒光強(qiáng)度(MFI)較狼瘡無(wú)腎炎組及健康對(duì)照組患者顯著降低(P<0.05，P<0.01)；FoxP3在CD4+CD25-T細(xì)胞中的表達(dá)率較健康對(duì)照組顯著增高(P<0.01)。
　　 2.狼瘡性腎炎組患者外周血中RORγt mRNA表達(dá)水平與健康對(duì)照組、狼瘡無(wú)腎炎組相比顯著升高(P<0.05)；狼

5、瘡性腎炎組FoxP3 mRNA表達(dá)水平與健康對(duì)照組相比顯著降低(P<0.05)。
　　 3.狼瘡性腎炎組患者血清IL-17、IFN-γ、IL-4水平均顯著高于狼瘡無(wú)腎炎組和健康對(duì)照組(P<0.001)，血清TGF-β1水平顯著低于健康對(duì)照組水平(P<0.001)，而尿TGF-β1水平顯著高于狼瘡無(wú)腎炎組和健康對(duì)照組(P<0.001)，尿TGF-β1表達(dá)水平與24小時(shí)尿蛋白量成正相關(guān)(P<0.01)。
　　 結(jié)論: