濟(jì)南市育齡婦女孕前及孕期危險因素暴露情況與妊娠結(jié)局關(guān)聯(lián)性分析.pdf

1、目的： 掌握濟(jì)南市育齡婦女孕前相關(guān)危險因素暴露情況，開展妊娠結(jié)局隨訪，了解不良妊娠結(jié)局的發(fā)生情況，探討孕期危險因素與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系，為育齡婦女孕前保健提供基礎(chǔ)資料和理論依據(jù)。
　　方法：采用整群抽樣與隨機抽樣相結(jié)合的方法，在濟(jì)南市各區(qū)按人口比例隨機選取符合生育政策且妊娠的育齡夫婦。對參加調(diào)查的育齡夫婦開展橫斷面研究，對相關(guān)因素與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系進(jìn)行卡方檢驗和Logistic回歸分析。使用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫，使用S

2、PSS19.0對孕前暴露情況以及妊娠結(jié)局影響因素進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：⑴濟(jì)南市2831名育齡婦女通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)的孕前及孕期主要暴露情況，排在前5位的依次為油煙(51.54％)，經(jīng)常使用電子產(chǎn)品(47.47％)，化妝(33.03％)，被動吸煙(23.1％)，初中及以下的低學(xué)歷(19.5％)。⑵本次調(diào)查共收集到2831名婦女的有效妊娠信息，不良妊娠結(jié)局的例數(shù)為228例，總發(fā)生率約為8.05％。其中，發(fā)生率在前3位的依次是自然流產(chǎn)10

3、6例(3.74％)，早產(chǎn)29例(1.02％)，巨大兒26例(0.92％)。同時出生缺陷兒有18例，發(fā)生率約為0.64％。⑶經(jīng)卡方檢驗，檢出不良妊娠結(jié)局的危險因素為年齡≥35歲(x2=88.595，P＜0.001)、低學(xué)歷(x2=96.364，P＜0.001)、被動吸煙(x2=4.082，P＜0.05)、體重指數(shù)(x2=17.192，P＜0.001)和促甲狀腺素異常(TSH)(x2=19.831，P＜0.001)。經(jīng)多因素Logistic

4、回歸分析得出結(jié)果為，年齡≥35歲(OR=1.100，95％CI:1.074～1.128)、學(xué)歷(OR=1.919，95％CI:1.540～2.391)、體重指數(shù)（OR=1.929，95％CI:1.022～3.642）、被動吸煙(OR=1.668，95％CI:1.086～2.562)以及促甲狀腺素異常（OR=1.272，95％CI:1.013～1.597）與不良妊娠結(jié)局具有相關(guān)性。
　　結(jié)論：不良妊娠結(jié)局的主要類型為自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、