機械通氣時氣道濕化裝置的比較.pdf

1、目的：對三種機械通氣時的濕化裝置的濕化效果及其對呼吸力學(xué)的影響、對呼吸道細菌定植的影響進行比較。 方法：將90例接受呼吸機治療病人隨機分為3組，分別使用人工鼻、燈芯型加熱濕化器、吹過型加熱濕化器進行氣道濕化。測量機械通氣后三天各組吸入氣體的溫度、相對濕度，計算吸入氣體的絕對濕度。評估三天內(nèi)氣道分泌物性狀的變化。通過體外模擬的方法，測量三種濕化裝置對氣道峰壓、吸氣阻力、動態(tài)順應(yīng)性的影響。測量各組病人機械通氣時的氣道峰壓、吸氣阻力、

2、動態(tài)順應(yīng)性。采集各組病人的氣道分泌物，進行細菌學(xué)檢查。 結(jié)果：①燈芯型加熱濕化器組吸入氣體的溫度、絕對濕度最高，人工鼻組次之，吹過型加熱濕化器組最低；②人工鼻組吸入氣體的絕對濕度、相對濕度隨通氣天數(shù)增加的而下降：③隨著通氣天數(shù)增加，燈芯型加熱濕化器組病人氣道分泌物的性狀無明顯改變，而人工鼻組、吹過型加熱濕化器組病人的氣道分泌物變得粘稠；④體外模擬試驗中，加熱型濕化器對呼吸力學(xué)影響小，人工鼻對呼吸力學(xué)影響較大；⑤三組病人的呼吸道細