Frank征與心血管疾病的相關(guān)性研究.pdf

1、背景與目的：
　　Frank征又名耳垂折痕征，是人群中常見(jiàn)的體表標(biāo)志。既往國(guó)外流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)Frank征陽(yáng)性者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，提示Frank征可能成為早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病的一個(gè)線索。但這一特點(diǎn)是否有種族差異尚不清楚，尤其是在中國(guó)漢族人群中Frank征與心血管疾病是否相關(guān)尚缺乏資料。本研究旨在通過(guò)收集分析陜西省人民醫(yī)院心內(nèi)科住院患者的臨床資料及Frank征特點(diǎn)，探討中國(guó)漢族人群中Frank征與心血管疾?。?/p>

2、冠心病、高血壓病、糖尿?。┲g的相關(guān)性，以期為心血管疾病的早期診斷提供簡(jiǎn)單的臨床線索。
　　方法：
　　納入2016年1月到2016年12月期間陜西省人民醫(yī)院心內(nèi)科連續(xù)住院的2000例病人（男性1097人，平均年齡64歲），詳細(xì)記錄其病史及各項(xiàng)生化檢查資料，并由專人判斷Frank征特點(diǎn)并拍照留存，分為Frank征陽(yáng)性組、Frank征陰性組，其中陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)為雙側(cè)或單側(cè)耳垂折痕長(zhǎng)度大于整個(gè)耳垂的1/3。分別采用卡方檢驗(yàn)比較Fran

3、k征陽(yáng)性組與Frank征陰性組的分類(lèi)變量(高血壓病、糖尿病、冠心病、吸煙史、飲酒史、腎臟病史、性別)之間的差異；T檢驗(yàn)來(lái)分析Frank征陽(yáng)性組與Frank征陰性組的數(shù)值變量（低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯及尿酸）的差異；二分類(lèi)Logistic回歸分析探究Frank征與心血管病的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1.Frank征陽(yáng)性組有1092例，其發(fā)生率為54.6%。2.Frank征陽(yáng)性組男性發(fā)生率明顯高于Frank征陰性組男

4、性發(fā)生率（59.9%vs48.8%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）；Frank征陽(yáng)性組平均年齡（68.62±10.49）明顯高于Frank征陰性組平均年齡（59.29±11.92），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）；Frank征陽(yáng)性組冠心病發(fā)生率明顯高于Frank征陰性組冠心病發(fā)生率（61.4% vs51.3%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）；Frank征陽(yáng)性組高血壓病發(fā)生率明顯高于Frank征陰性組高血壓病發(fā)生率(62.

5、3% vs54.1%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）；Frank征陽(yáng)性組糖尿病發(fā)生率明顯高于Frank征陰性組糖尿病發(fā)生率(28.6%vs21.1%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。3.Frank征陽(yáng)性組腎臟病發(fā)生率與Frank征陰性組腎臟病發(fā)生率之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(5.6% vs5.0%)（P=0.531）；Frank征陽(yáng)性組吸煙者與Frank征陰性組吸煙者之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(27.5% vs24.6%)（P=0.140）；F

6、rank征陽(yáng)性組飲酒者與Frank征陰性組飲酒者之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(4.6% vs4.8%)（P=0.779）。4.Frank征陽(yáng)性組甘油三酯平均值（1.48±0.94）明顯低于Frank征陰性組甘油三酯平均值（1.60±1.00），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.031）；Frank征陽(yáng)性組低密度脂蛋白平均值（2.50±0.82）與Frank征陰性組低密度脂蛋白平均值（2.32±0.96）之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.183）；Frank征陽(yáng)性組

7、高密度脂蛋白平均值（1.53±13.21）與Frank征陰性組高密度脂蛋白平均值（1.14±0.34）之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.163）；Frank征陽(yáng)性組尿酸平均值（329.31±116.34）明顯高于Frank征陰性組尿酸平均值（320.13±100.92），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.006）。5.非條件二分類(lèi)回歸分析得到Frank征與年齡、性別、糖尿病、高血壓病、冠心病有顯著相關(guān)性（P=0.000，P=0.000，P=0.035，