幽門螺旋桿菌感染與2型糖尿病發(fā)病關(guān)系的研究.pdf

1、目的：觀察根治幽門螺旋桿菌感染前后人群的血糖變化，探討幽門螺旋桿菌感染與2型糖尿病發(fā)病的關(guān)系及其可能的機(jī)制。
　　 第一部分、體檢人群中的Hp感染率及與代謝指標(biāo)的關(guān)系
　　 方法：從體檢人群中抽取378例進(jìn)行生化、糖化血紅蛋白(HbA1C)、血Hp抗體等檢查。
　　 結(jié)果：Hp感染組HbA1C高于無Hp感染組(P<0.05)
　　 第二部分、根治幽門螺旋桿菌對(duì)糖代謝的影響
　　 方法：從第一部分H

2、p+患者中抽取35例分為兩組觀察一年。其中對(duì)照組17例，僅予單純飲食控制。治療組18例，除予單純飲食控制外，給予殺Hp治療。每組根據(jù)血糖情況，又各分為血糖正常組(NGR)與糖調(diào)節(jié)受損組(IGR)。
　　 結(jié)果：治療組-IGR觀察結(jié)束后，自身前后相比，F(xiàn)BG，2hPBG，HbA1C與治療前相比無明顯變化(P>0.05)；對(duì)照組-IGR觀察結(jié)束后，自身前后對(duì)比，F(xiàn)BG，2hPBG，HbA1C明顯升高(P<0.05)。觀察結(jié)束后，治療

3、組-IGR與對(duì)照組-IGR相比，HbA1C有顯著降低(P<0.05)。
　　 第三部分、Hp感染與血液中炎癥因子的關(guān)系
　　 方法：從第一部分選取32例作為研究對(duì)象，按照Hp感染以及血糖水平分為：Hp-NGR組，Hp+NGR組，Hp-IGR組和Hp+IGR組，每組各8例。檢測(cè)其血中hsCRP、IL-8、TNF-α水平。
　　 結(jié)果：Hp+NGR組，Hp-IGR組和Hp+IGR組炎癥因子水平均顯著高于Hp-NGR組

4、(P<0.05)，兩兩比較發(fā)現(xiàn)Hp+IGR組炎癥因子水平最高(P<0.05)。
　　 結(jié)論：(1)感染Hp且大于45周歲人群的糖化血紅蛋白高于未感染人群，提示Hp感染與糖尿病發(fā)病有相關(guān)性。
　　 (2)根治Hp能降低血糖和HbA1C，提示根治Hp可能延緩血糖異常人群向2型糖尿病進(jìn)展。
　　 (3)Hp感染者體內(nèi)炎癥因子hsCRP、IL-8、TNF-α較未感染者升高，提示Hp影響糖代謝的途徑可能是通過炎癥因子來實(shí)現(xiàn)