膝骨關節(jié)炎患者血清成血管因子與OA嚴重程度及中醫(yī)證型的關系研究.pdf

1、目的:
　　對比膝骨關節(jié)炎患者血清成血管因子表達水平與正常人群對照組的差異，研究血清成血管因子表達水平與膝骨關節(jié)炎嚴重程度的相關性，分析膝骨關節(jié)炎不同中醫(yī)證型患者血清成血管因子水平與中醫(yī)證型的關系。
　　方法:
　　本研究共納入膝骨關節(jié)炎患者158例，健康對照組58例。158例KOA患者根據(jù)中醫(yī)辨證分為肝腎虧虛型、氣滯血瘀型、寒濕痹型和濕熱痹型。所有KOA患者根據(jù)雙膝關節(jié)負重X線片進行Kellgren-Lawrence

2、分級。通過酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測測定膝骨關節(jié)炎患者與健康對照組血清成血管因子低氧誘導因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α，HIF-1α)、血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)、血小板內(nèi)皮細胞粘附因子CD31(亦稱platelet endothelial cell adhesion molecule，PECAM-1)的濃度。用SPSS13

3、.0統(tǒng)計軟件進行分析。
　　結果:
　　1.膝OA患者血清中HIF-1α、VEGF、CD31的濃度與健康對照組相比顯著升高(P＜0.001)。2.晚期膝OA患者血清中HIF-1α、VEGF濃度與早期膝OA患者相比顯著升高，與OA影像學嚴重程度呈正相關(r=0.249，P=0.002;r=0.311，P＜0.001);CD31濃度與OA影像學嚴重程度無明顯相關性(r=0.137，P=0.086)。3.肝腎虧虛、氣滯血瘀、寒濕痹

4、、濕熱痹4種證型之間血清HIF-1α、VEGF水平的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);而氣滯血瘀型的血清CD31水平較其他3型明顯高，用單向方差分析(One-Way ANOVA)，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結論:
　　血清成血管因子HIF-1α、VEGF、CD31的濃度有助于鑒別膝OA患者與健康人群，同時HIF-1α、VEGF可能成為評估膝OA嚴重程度和監(jiān)測膝OA病情進展的生物標記物，而血清成血管因子CD31水