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1、背景與目的:隨著越來(lái)越多的肺癌驅(qū)動(dòng)基因的發(fā)現(xiàn),非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的治療已經(jīng)進(jìn)入到個(gè)體化靶向治療時(shí)代。而Notch信號(hào)通路是近來(lái)研究的熱點(diǎn)之一,其表達(dá)常與腫瘤的侵襲、凋亡、轉(zhuǎn)移和血管生成等過(guò)程密切相關(guān)。Notch受體家族有4個(gè)成員,即Notch1-4,其中Notch1是最常見(jiàn)的Notch受體。有研究報(bào)道Notch-1在乳腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等惡性腫瘤中表達(dá)升高且常常提示預(yù)后不良,而關(guān)于Notch-1對(duì)NSCLC手術(shù)切除患者預(yù)后影響
2、的研究不足,且存在不同結(jié)論。因此本研究旨從組織學(xué)角度探討Notch-1與手術(shù)切除NSCLC患者相關(guān)臨床特征以及預(yù)后的關(guān)系。
方法:采用免疫組化染色方法研究了117例非小細(xì)胞肺癌手術(shù)切除患者標(biāo)本中Notch-1的免疫活性,并與臨床病理特征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:1.Notch-1在所有患者中的陽(yáng)性表達(dá)率為59.8%,Notch-1陰性組與陽(yáng)性組在年齡、性別、吸煙、病理類(lèi)型、分化程度、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及腫瘤分期等臨
3、床特征上無(wú)顯著性差異;2.COX回歸單因素分析,Notch-1狀態(tài)(P=0.003),病理類(lèi)型(P=0.009),組織學(xué)分化程度(P=0.016),區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.005)以及腫瘤分期(P<0.001)均是可能影響預(yù)后的危險(xiǎn)因素;COX模型多因素分析,Notch-1表達(dá)(P=0.002)以及腫瘤分期(P=0.011)是影響非小細(xì)胞肺癌手術(shù)切除患者預(yù)后的獨(dú)立因素;3.117名患者中位生存時(shí)間為43個(gè)月(95%CI33.1-52.9
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