經(jīng)椎板間入路全內(nèi)鏡手術(shù)治療鈣化型腰椎間盤(pán)突出癥的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　探討經(jīng)椎板間入路全內(nèi)鏡手術(shù)（Full endoscopic technique,FET）治療鈣化型腰椎間盤(pán)突出癥的臨床療效。
　　方法：
　　收集我院脊柱外科從2014年8至2016年11月收治鈣化型腰椎間盤(pán)突出癥的患者15例，采用經(jīng)椎板間入路全內(nèi)鏡手術(shù)治療，記錄患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)及術(shù)后住院時(shí)間等情況，隨訪6個(gè)月，分別比較患者術(shù)前與術(shù)后1d、術(shù)后3個(gè)月及術(shù)后6個(gè)月的功能障礙指數(shù)（

2、Oswestry Disability Index,ODI）、視覺(jué)模擬評(píng)分（Visual Analogue Scale,VAS），采用術(shù)后3個(gè)月MacNab改良的療效評(píng)價(jià)評(píng)估手術(shù)療效，所有患者均行腰椎正側(cè)位片、腰椎電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（Computed tomography,CT）及磁共振成像（Magnetic resonance imaging,MRI）檢查。
　　結(jié)果：
　　本組病例中，手術(shù)時(shí)間在77-101分鐘，平均手術(shù)

3、時(shí)間為88分鐘，術(shù)中無(wú)明顯出血，所有病例均在內(nèi)鏡下順利完成，無(wú)術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生，隨訪至今所有病例無(wú)一例出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)，術(shù)后住院時(shí)間為2-3天；術(shù)前ODI指數(shù)為82.5±5.0，術(shù)后1天、術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月ODI指數(shù)分別為27.1±3.4、24.1±3.5、22.4±2.5，術(shù)前ODI指數(shù)分別與術(shù)后1天、3個(gè)月及6個(gè)月ODI指數(shù)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），術(shù)后1天ODI指數(shù)分別與術(shù)后3個(gè)月及術(shù)后6個(gè)月ODI指數(shù)比較，差異均有統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；術(shù)前VAS評(píng)分為7.8±0.7，術(shù)后1天、術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月VAS評(píng)分分別為2.5±0.7、2.0±0.5、1.5±0.5，術(shù)前VAS評(píng)分分別與術(shù)后1天、術(shù)后3個(gè)月及6個(gè)月VAS評(píng)分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），術(shù)后1天VAS評(píng)分分別與術(shù)后3個(gè)月及術(shù)后6個(gè)月VAS評(píng)分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；術(shù)后3月根據(jù)改良MacNab標(biāo)準(zhǔn)療效評(píng)價(jià)，優(yōu)12例、良2例、可1例、差0例，優(yōu)良率93.