通心絡(luò)膠囊對(duì)冠心病UA MCP-1、VEGF的影響.pdf

1、目的：本課題意在通過觀察通心絡(luò)膠囊對(duì)UA（氣虛血瘀證）患者血清MCP-1、VEGF水平的影響，以期從另一視角窺探其良好臨床療效的形成是否在抑制冠脈血管炎癥的同時(shí)抑制粥樣斑塊內(nèi)病理性VEGF的生成，促進(jìn)缺血區(qū)冠脈側(cè)枝循環(huán)形成的生理性VEGF的生成。
　　方法：本課題采用理論研究與臨床觀察相結(jié)合的方法，闡述了UA（氣虛血瘀證）的病因病機(jī)、危險(xiǎn)因素及治療原則，揭示了血管壁的炎癥在動(dòng)脈粥樣硬化及其并發(fā)癥的發(fā)生急性進(jìn)展過程占主要作用。試驗(yàn)采

2、用隨機(jī)對(duì)照、單盲法，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組27例、治療組33例。對(duì)照組給予阿司匹林腸溶片、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣等常規(guī)西藥治療，治療組在此基礎(chǔ)上加服通心絡(luò)膠囊4粒，3次/日，療程為4周。觀察治療前后兩組患者各觀察指標(biāo)的變化。
　　結(jié)果：
　　1.兩組治療后心絞痛癥狀改善均優(yōu)于治療前，治療組優(yōu)于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；
　　2.兩組患者治療后ECG療效較治療前均有所改善，治療組

3、優(yōu)于對(duì)照組，但組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；
　　3.兩組患者治療后中醫(yī)證候改善均優(yōu)于治療前，治療組優(yōu)于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；
　　4.兩組患者治療后在停減硝酸甘油方面均優(yōu)于治療前，治療組優(yōu)于對(duì)照組,組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；
　　5.治療后兩組MCP-1水平均較治療前顯著降低，兩組組內(nèi)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；

4、　　6.治療后組兩組VEGF水平均較治療前降低，但對(duì)照組治療前后比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療組治療前后比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后兩組組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.通心絡(luò)膠囊具有明顯降低UA（氣虛血瘀證）患者血清MCP-1的水平，與既往相關(guān)研究結(jié)果相符。
　　2.經(jīng)通心絡(luò)膠囊治療后UA（氣虛血瘀證）患者血清VEGF的水平有所降低,這可能與其降低病理性VEGF的生成有