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文檔簡介
1、目的:探討多模態(tài)MRI聯(lián)合鉬靶及超聲對乳腺良、惡性病變鑒別診斷的價值。
方法:收集經臨床檢查發(fā)現(xiàn)的46例乳腺占位性病變患者,均行乳腺鉬靶、超聲及多模態(tài)MRI檢查,MRI除了常規(guī)T1WI、T2WI序列以外,還應用了MR擴散加權成像體素內不相干運動模型(IVIM)及多期動態(tài)增強(DCE-MRI)技術,將結果與病理進行對照,評價三種不同的影像學檢查方法及相互聯(lián)合應用對乳腺占位性病變的診斷效能。
結果:1.在MR擴散加權成像
2、體素內不相干運動模型(IVIM)中,當b=600時,病灶顯示最為清楚(P<0.05)。2.在MR擴散加權成像體素內不相干運動模型(IVIM)中,良性病灶的Standard ADC和Slow ADC值分別為1.43±0.29×10-3mm2/s,1.26±0.20×10-3mm2/s,惡性病灶的Standard ADC和Slow ADC值分別為0.99±0.15×10-3mm2/s,0.64±0.12×10-3mm2/s,具有較高統(tǒng)計學意
3、義(P<0.01),而Fast ADC及Ffast的平均值沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。良性病灶的Standard ADC值與Slow ADC值較惡性病灶的高,并具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。3.Standard ADC在乳腺占位性病變良惡性鑒別診斷的界值為1.31×10-3mm2/s,其靈敏性及特異性分別為76.7%和100%;Slow ADC的界值為0.85×10-3mm2/s,其敏感性和特異性分別為97.7%和89%。4.MR
4、I多期動態(tài)增強(DCE-MRI)中,TIC曲線為“流入型”的良性病灶占所有I型曲線的96.3%,TIC曲線為“廓清型”的惡性病灶占所有III型曲線的68.4%(P<0.05)。5.鉬靶、超聲、多模態(tài)MRI、鉬靶+多模態(tài)MRI、鉬靶+超聲、超聲+多模態(tài)MRI、鉬靶+超聲+多模態(tài)MRI的ROC曲線下的面積AUC分別為0.76、0.79、0.97、0.96、0.77、0.97以及0.98,兩兩對比顯示鉬靶+超聲+多模態(tài)MRI的靈敏性高于單個使
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