2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  觀察涼血解毒膏預(yù)防放射性皮炎的作用,通過隨機(jī)分組對照研究,觀察對比中藥涼血解毒膏預(yù)防放射性皮炎與常規(guī)護(hù)理預(yù)防放射性皮炎在放射性皮炎發(fā)生率、嚴(yán)重程度、發(fā)生皮炎的最小照射量的對比。探索其對預(yù)防放射性皮炎的效果,為臨床預(yù)防放射性皮炎提供新的思路。
  方法:
  此研究采用非盲、隨機(jī)分組對照的方法,將40例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的鼻咽癌患者隨機(jī)分為兩組:中藥組20例和對照組20例。將40例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的乳腺癌分隨機(jī)分為兩組

2、:中藥組20例和對照組20例。將100例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的食管癌患者隨機(jī)分為兩組中藥組50例對照組50例。將100例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的肺癌患者,隨機(jī)分為兩組:中藥組50例和對照組50例。對照組使用無菌溫生理鹽水清洗受損皮膚,然后拭干,保持局部清潔、干爽、透氣,做常規(guī)放射治療宣教和健康教育。中藥組除常規(guī)皮膚護(hù)理外,放療開始第一天,使用無菌溫生理鹽水清洗受損皮膚,拭干后,用涼血解毒膏均勻涂在皮損部位并超出1cm左右的范圍,厚約1~2 mm,每天3次

3、,連續(xù)使用直至放療結(jié)束后1天。分別比較各組患者中藥組與對照組在接受放射治療過程中發(fā)生放射性皮炎的程度分級、放射性皮炎的發(fā)生率、發(fā)生放射性皮炎的最低放射劑量、放射性皮炎患者疼痛度。及藥物不良反應(yīng)。放射性皮炎分級采用1995年美國放射腫瘤協(xié)作組RTOG標(biāo)準(zhǔn),疼痛分度采用NRS10分法。所有數(shù)據(jù)采用EXCEL軟件管理,采用SPSS13.0軟件分析,一般計量資料采用t檢驗、F檢驗,等級資料采用RIDIT檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗。
  結(jié)

4、果:
  1、兩組患者基本信息、生活質(zhì)量比較
  四種不同癌種患者,各自中藥組、對照組在性別、年齡、臨床分期、病理分型、照射劑量、卡氏評分比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  2、四種不同癌種患者,各自中藥組與對照組放射性皮炎發(fā)生率、皮炎損傷分級比較
  鼻咽癌患者中藥組、對照組放射性皮炎的發(fā)生率均為100%,兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);輕度(Ⅰ級+Ⅱ級)放射性皮炎發(fā)生率中藥組為75%對照組為30%差

5、異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);中度(Ⅲ級)放射性皮炎發(fā)生率中藥組為25%對照組為70%,兩組對比有差異(P<0.05)。
  乳腺癌患者中藥組、對照組的發(fā)生率均為100%,兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);輕度(Ⅰ級+Ⅱ級)放射性皮炎發(fā)生率中藥組為55%對照組為20%差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);中度(Ⅲ級)放射性皮炎發(fā)生率中藥組為45%對照組為80%,兩組對比有差異(P<0.05)。
  食管癌患者中藥組、對照組

6、放射性皮炎發(fā)生率是82%、96%,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);輕度(Ⅰ級+Ⅱ級)放射性皮炎發(fā)生率中藥組為85.3%對照組為41.6%差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);中度(Ⅲ級)放射性皮炎發(fā)生率中藥組為14.7%對照組為58.4%,兩組對比有差異(P<0.05)。
  肺癌患者中藥組、對照組放射性皮炎發(fā)生率是78%、92%,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);輕度(Ⅰ級+Ⅱ級)放射性皮炎發(fā)生率中藥組為100%對照組為5

7、6%差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);中度(Ⅲ級)放射性皮炎發(fā)生率中藥組為0%對照組為36%,兩組對比有差異(P<0.05)。
  匯總280例患者總體放射性皮炎的發(fā)生率,中藥組為85.7%對照組為95.7%有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  3、各組患者放射性皮炎發(fā)生時的放射劑量
  鼻咽癌患者中藥組6例出現(xiàn)于40Gy照射量之前,對照組19例出現(xiàn)于照射40Gy照射量之前,兩組統(tǒng)計學(xué)上有差異(P<0.05)。鼻咽癌患者

8、中藥組14例出現(xiàn)于40Gy照射量之后,對照組1例出現(xiàn)40Gy照射量之后,兩組由統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  乳腺癌患者中藥組12例出現(xiàn)于25Gy照射量之前,對照組20例出現(xiàn)于照射25Gy照射量之前,兩組統(tǒng)計學(xué)上有差異(P<0.05)。乳腺癌患者中藥組8例出現(xiàn)于25Gy照射量之后,對照組0例出現(xiàn)25Gy照射量之后,兩組由統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  食管癌患者中藥組10例出現(xiàn)于40Gy照射量之前,對照組34例出現(xiàn)于照射

9、40Gy照射量之前,兩組統(tǒng)計學(xué)上有差異(P<0.05)。食管癌患者中藥組31例出現(xiàn)于40Gy照射量之后,對照組14例出現(xiàn)40Gy照射量之后,兩組由統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  肺癌患者中藥組10例出現(xiàn)于40Gy照射量之前,對照組19例出現(xiàn)于照射40Gy照射量之前,兩組統(tǒng)計學(xué)上有差異(P<0.05)。肺癌患者中藥組29例出現(xiàn)于40Gy照射量之后,對照組25例出現(xiàn)40Gy照射量之后,兩組由統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  4

10、、各組放射性皮炎患者疼痛度比較
  鼻咽癌放射性皮炎兩組患者的疼痛對比,中藥組1-3分11例、4-6分9例、7-9分0例,對照組1-3分5例、4-6分14例、7-9分1例。兩組對比有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  乳腺癌放射性皮炎兩組患者的疼痛對比,中藥組1-3分12例、4-6分8例、7-9分0例,對照組1-3分10例、4-6分9例、7-9分1例。兩組對比無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
  食管癌放射性皮炎兩組患者的

11、疼痛對比,中藥組1-3分28例、4-6分13例、7-9分0例,對照組1-3分18例、4-6分30例、7-9分0例。兩組對比有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  肺癌放射性皮炎兩組患者的疼痛對比,中藥組1-3分20例、4-6分19例、7-9分0例,對照組1-3分15例、4-6分31例、7-9分0例。兩組對比有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  結(jié)論:
  1、涼血解毒膏可以降低放射性皮炎發(fā)生率,減少放射線對皮膚損傷預(yù)防中重度

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