奈福泮用于犬術后鎮(zhèn)痛的效果及肝腎功能影響觀察.pdf

1、嚴重的術后疼痛可干擾動物的正常生理機能，并誘發(fā)一系列的術后并發(fā)癥。所以尋求安全有效的鎮(zhèn)痛藥是獸醫(yī)臨床的一個重要研究課題。奈福泮是一種非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥，奈福泮在人類臨床使用多年，其具有鎮(zhèn)痛效果良好，無成癮性，安全性高且價格低廉等優(yōu)點。然而目前還未見將其應用于動物臨床鎮(zhèn)痛的研究報道。
　　 研究以本地健康犬為實驗動物，以鹽酸奈福泮為實驗藥品，采用吸入性麻醉，對實驗進行犬子宮卵巢切除術，術后即刻選擇雙盲試驗法通過前肢臂頭靜脈給予犬

2、不同試驗藥物。通過測定疼痛評分，常規(guī)生理指標、血清腎上腺素和皮質醇濃度及肝腎功能，綜合評判奈福泮的鎮(zhèn)痛效果及安全性，探討奈福泮在臨床上應用的可行性，為推廣奈福泮應用于犬的術后鎮(zhèn)痛提供一定的理論依據。
　　 實驗犬32只，隨機均分為四組，分別設定空白對照組為C組（生理鹽水），曲馬多組為T組(2mg/kg)，奈福泮低劑量組為N1組（1mg/kg），奈福泮高劑量組為N2組(2mg/kg)。術后0、2、4、6、8、12、24h選用格拉斯

3、哥疼痛評分方法對鎮(zhèn)痛效果進行評價。于術前、術后0、2、4、6、8、12、24h使用聽診器測定心率，用人工觀察胸壁起伏運動測定呼吸率，并于相同時間點采集血樣，分離血清。應用自動生化分析儀進行肝腎功能生化指標檢測;ELISA法測定腎上腺素濃度;放射免疫法測定皮質醇濃度。
　　 鎮(zhèn)痛評分結果顯示術后0時刻，各組評分平均值都超過11，組間無顯著差異。隨后各組評分均降低，0～4h內T組評分小于N1，N2組;但降低幅度小于N2組。T組在6h

4、后評分值升高，N1組8h后增加，N2一直保持降低趨勢。
　　 生理指標監(jiān)測結果顯示各組術后0h心率明顯升高，差異顯著(P＜0.05)。隨后開始降低，T、N1、N2組心率降低幅度大于C組。T組4h心率開始升高，N1，N2組6～8h心率開始升高。術后0h呼吸率大幅升高，2h后T，N1，N2組與C組相比呼吸率降低明顯。N1組和N2組術后6h內呼吸率降低趨勢明顯，與T組相比維持時間更長。
　　 激素含量檢測結果顯示術后各組血漿皮

5、質醇含量均升高，T，N1，N2組組間差異不顯著，T組6h皮質醇含量升高，N1、N2組有效持續(xù)時間均超過6h，N2組最長。C組術后各個時間點腎上腺激素濃度均較其余三組高，差異顯著(P＜0.05)。T，N1，N2組術后0h腎上腺激素濃度均較基礎值顯著升高。T組在術后4h腎上腺激素濃度開始升高，N1，N2組術后6h腎上腺激素濃度仍保持降低趨勢，N2組趨勢最為明顯。
　　 生化指標檢測結果顯示與肝功能有關的生化指標ALT、AST、GGT

6、、TBIL各組術后均有不同程度波動，N1、N2組與C組和T組對比無顯著差異且全部指標均在正常范圍內;與腎功能有關的生化指標BUN和CREA各組術后均有不同程度波動，N2組在四組中指標變化最平穩(wěn)且全部指標均在正常范圍內。
　　 綜合各項結果，可以得出以下結論:
　　 (1)對犬術后單次靜脈注射1 mg/kg奈福泮鎮(zhèn)痛效果與2mg/kg曲馬多相似，但持續(xù)時間稍長。
　　 (2)對犬術后單次靜脈注射2mg/kg奈福泮鎮(zhèn)