帕瑞昔布鈉用于術(shù)后鎮(zhèn)痛對患者鎮(zhèn)痛效果及肝腎功能的影響.pdf

1、目的：觀察帕瑞昔布鈉注射液用于術(shù)后鎮(zhèn)痛對患者鎮(zhèn)痛效果及肝腎功能的影響。
　　 方法：選擇60例婦科手術(shù)進(jìn)行硬膜外麻醉的患者，隨機分為A、B兩組，每組30例，兩組患者術(shù)前均無肝腎功能異常及非甾體類藥物過敏史。A組患者在手術(shù)關(guān)腹后進(jìn)行靜脈注射帕瑞昔布鈉40 mg，然后連接PCEA泵(0.005％嗎啡+0.24％甲磺酸羅哌卡因)，B組患者手術(shù)關(guān)腹后儀連接PCEA泵(0.005％嗎啡+0.24％甲磺酸羅哌卡因)。術(shù)后24 h檢測兩組患者

2、的肝腎功能指標(biāo)，包括丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)，天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)，總膽紅素(TBIL)，γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)，肌酐(Cr)，尿素氮(BUN)，β2微球蛋白(β2-MG)，尿酸(UA)；并于術(shù)后4、8、12和24h采用視覺模擬評分法(VAS)進(jìn)行疼痛評分，并觀測PCEA按壓次數(shù)和用藥總量，記錄不良反應(yīng)發(fā)生率及Dd/De比值。
　　 結(jié)果：
　　 手術(shù)前后兩組患者之間及自身對照比較，兩組肝腎功能指標(biāo)均無統(tǒng)計學(xué)差異

3、(P>0.05)。而術(shù)后4、8、12和24 h VAS疼痛評分顯示，A組患者明顯低于B組患者，差異有統(tǒng)汁學(xué)意義(P<0.05)；A組術(shù)后各時點記錄的PCEA按壓次數(shù)及PCEA用藥總量均明顯低于B組，差異也有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)；A組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于B組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)；兩組患者Dd/De比值無明顯差異(p>0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.帕瑞昔布能明顯增強術(shù)后