帕金森病患者腦深部電刺激術后非運動癥狀及生活質量調查.pdf

1、目的:本研究旨在通過問卷調查的方式評估雙側丘腦底核腦深部電刺激術后帕金森病患者非運動癥狀、生活質量狀況，分析非運動癥狀與生活質量間的相關性，探索生活質量的影響因素，為醫(yī)護人員針對帕金森病患者的術后護理提供參考依據，以提高患者的治療效果及生活質量。
　　方法:本研究為描述性研究。運用目的抽樣法對2015年6月-2016年12月在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院及沈陽軍區(qū)總醫(yī)院接受雙側丘腦底核腦深部電刺激術并符合研究納入標準的帕金森病患者為研

2、究對象。調查工具包括患者一般資料調查問卷、帕金森病非運動癥狀評定量表、39項帕金森病調查表，對帕金森病患者雙側丘腦底核腦深部電刺激術后非運動癥狀、生活質量及其影響因素進行評估。
　　采用SPSS17.0統計軟件進行數據錄入、轉換和統計分析，顯著性水平以P＜0.05表示差異有統計學意義。計量資料以均數±標準差（(x)±s）表示，計數資料以率(％)或相對數構成比(％)表示。統計方法采用獨立樣本t檢驗、方差分析、Pearson相關分析、

3、多元線性逐步回歸分析等。
　　結果:
　　1.非運動癥狀量表總平均分為(41.91±17.75)分:發(fā)生率最高的前五種非運動癥狀依次為“緊張、焦慮”113例(81.9％)、“情緒低落”110例(79.7％)、“不安腿”110例(79.7％)、“眩暈”107例(77.5％)、“睡眠障礙”92例(66.7％)。
　　2.生活質量量表總分標準化后范圍為12.82～84.61分，平均得分(43.21±17.72)分。其中平均得

4、分較高的前3個維度分別為:情感(59.39±22.06)分、運動功能(51.02±26.36)分、日常活動能力(40.22±22.60)分，得分最低的維度為社會支持維度(17.72±19.83)分。
　　3.生活質量影響因素的單因素分析結果顯示:術后患者的生活質量在婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、家庭年收入、醫(yī)保情況、患病時間等方面存在顯著性差異，差異具有統計學意義(P＜0.05)。
　　4.多元線性逐步回歸結果顯示，共4個變量進

5、入回歸模型，按照對生活質量影響作用大小依次為:非運動癥狀總分、患病時間、心腦血管系統功能障礙、情緒/認知，共解釋變異量的61.2％。
　　結論:
　　1.帕金森病患者雙側丘腦底核腦深部電刺激術后普遍存在非運動癥狀，生活質量水平較低，非運動癥狀對生活質量影響較大，醫(yī)務人員在關注運動癥狀的同時更應注意改善帕金森病患者的非運動癥狀。
　　2.帕金森病患者雙側丘腦底核腦深部電刺激術后的生活質量與非運動癥狀水平間呈顯著相關，非運