帕金森病患者腦深部電刺激術(shù)后非運(yùn)動(dòng)癥狀及生活質(zhì)量調(diào)查.pdf

1、目的:本研究旨在通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)估雙側(cè)丘腦底核腦深部電刺激術(shù)后帕金森病患者非運(yùn)動(dòng)癥狀、生活質(zhì)量狀況，分析非運(yùn)動(dòng)癥狀與生活質(zhì)量間的相關(guān)性，探索生活質(zhì)量的影響因素，為醫(yī)護(hù)人員針對(duì)帕金森病患者的術(shù)后護(hù)理提供參考依據(jù)，以提高患者的治療效果及生活質(zhì)量。
　　方法:本研究為描述性研究。運(yùn)用目的抽樣法對(duì)2015年6月-2016年12月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院及沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院接受雙側(cè)丘腦底核腦深部電刺激術(shù)并符合研究納入標(biāo)準(zhǔn)的帕金森病患者為研

2、究對(duì)象。調(diào)查工具包括患者一般資料調(diào)查問(wèn)卷、帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀評(píng)定量表、39項(xiàng)帕金森病調(diào)查表，對(duì)帕金森病患者雙側(cè)丘腦底核腦深部電刺激術(shù)后非運(yùn)動(dòng)癥狀、生活質(zhì)量及其影響因素進(jìn)行評(píng)估。
　　采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、轉(zhuǎn)換和統(tǒng)計(jì)分析，顯著性水平以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（(x)±s）表示，計(jì)數(shù)資料以率(％)或相對(duì)數(shù)構(gòu)成比(％)表示。統(tǒng)計(jì)方法采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、方差分析、Pearson相關(guān)分析、

3、多元線性逐步回歸分析等。
　　結(jié)果:
　　1.非運(yùn)動(dòng)癥狀量表總平均分為(41.91±17.75)分:發(fā)生率最高的前五種非運(yùn)動(dòng)癥狀依次為“緊張、焦慮”113例(81.9％)、“情緒低落”110例(79.7％)、“不安腿”110例(79.7％)、“眩暈”107例(77.5％)、“睡眠障礙”92例(66.7％)。
　　2.生活質(zhì)量量表總分標(biāo)準(zhǔn)化后范圍為12.82～84.61分，平均得分(43.21±17.72)分。其中平均得

4、分較高的前3個(gè)維度分別為:情感(59.39±22.06)分、運(yùn)動(dòng)功能(51.02±26.36)分、日常活動(dòng)能力(40.22±22.60)分，得分最低的維度為社會(huì)支持維度(17.72±19.83)分。
　　3.生活質(zhì)量影響因素的單因素分析結(jié)果顯示:術(shù)后患者的生活質(zhì)量在婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、家庭年收入、醫(yī)保情況、患病時(shí)間等方面存在顯著性差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4.多元線性逐步回歸結(jié)果顯示，共4個(gè)變量進(jìn)

5、入回歸模型，按照對(duì)生活質(zhì)量影響作用大小依次為:非運(yùn)動(dòng)癥狀總分、患病時(shí)間、心腦血管系統(tǒng)功能障礙、情緒/認(rèn)知，共解釋變異量的61.2％。
　　結(jié)論:
　　1.帕金森病患者雙側(cè)丘腦底核腦深部電刺激術(shù)后普遍存在非運(yùn)動(dòng)癥狀，生活質(zhì)量水平較低，非運(yùn)動(dòng)癥狀對(duì)生活質(zhì)量影響較大，醫(yī)務(wù)人員在關(guān)注運(yùn)動(dòng)癥狀的同時(shí)更應(yīng)注意改善帕金森病患者的非運(yùn)動(dòng)癥狀。
　　2.帕金森病患者雙側(cè)丘腦底核腦深部電刺激術(shù)后的生活質(zhì)量與非運(yùn)動(dòng)癥狀水平間呈顯著相關(guān)，非運(yùn)