1、研究目的:描述帕金森病(PD)患者主要照顧者的照顧負(fù)擔(dān)和生活質(zhì)量的情況,并探討PD患者主要照顧者的照顧負(fù)擔(dān)的影響因素以及照顧負(fù)擔(dān)與生活質(zhì)量的相關(guān)性。
研究方法:采用描述性相關(guān)性研究方法,采取便利抽樣方法,研究對象為廣州市某三級甲等醫(yī)院帕金森病門診84例原發(fā)性PD患者的主要照顧者。采用問卷調(diào)查法,采用照顧者負(fù)擔(dān)量表(CBI)和健康狀況調(diào)查問卷(SF-36)分別調(diào)查了PD患者主要照顧者的照顧負(fù)擔(dān)和生活質(zhì)量。選用SPSS13.0
2、統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。
研究結(jié)果:
1.PD患者主要照顧者總體照顧負(fù)擔(dān)水平為33.65±15.79,屬中度,97.6%的照顧者的照顧負(fù)擔(dān)水平屬輕、中度。PD患者主要照顧者的各種照顧負(fù)擔(dān)中,發(fā)展性負(fù)擔(dān)水平最高,其他依次為時間性負(fù)擔(dān)、軀體性負(fù)擔(dān)、情感性負(fù)擔(dān)和社會性負(fù)擔(dān)。
2.PD患者主要照顧者負(fù)擔(dān)的主要影響因素包括其一般情況、社會支持,以及患者的一般情況。
(1)PD患者主要照顧者的照
3、顧負(fù)擔(dān)受其一般情況(年齡、健康狀況和每天照顧時間)的影響:①老年組(≥60歲)照顧者的照顧負(fù)擔(dān)較中青年組(<60歲)的重(P<0.05);②每天提供照顧時間長的照顧者的照顧負(fù)擔(dān)較每天照顧時間短的重(P<0.01);③健康狀況差的照顧者的照顧負(fù)擔(dān)較健康狀況好的重(P<0.01)。
(2)PD患者主要照顧者的照顧負(fù)擔(dān)受患者的一般情況(年齡、認(rèn)知功能、精神/行為/情感狀態(tài)、日?;顒幽芰Α⑦\(yùn)動功能和疾病分期)的影響:①75~90歲
4、組患者的照顧者負(fù)擔(dān)比45~59歲組患者的照顧者重(P<0.01):②有認(rèn)知障礙患者的照顧者的照顧負(fù)擔(dān)較認(rèn)知正?;颊叩恼疹櫿咧?P<0.01);③照顧者的照顧負(fù)擔(dān)與患者的精神/行為/情感狀態(tài)、日常活動能力、運(yùn)動功能和疾病分期呈顯著正相關(guān)(P<0.01),即患者的精神/行為/情感狀態(tài)、日?;顒幽芰?、運(yùn)動功能越差,以及疾病分期越晚,其照顧者的照顧負(fù)擔(dān)越重。
(3)PD患者主要照顧者的照顧負(fù)擔(dān)與其主觀支持和對支持利用度呈負(fù)相關(guān)(P
5、<0.01),即照顧者獲得的主觀支持越多以及對支持利用越多,其照顧負(fù)擔(dān)越輕。
3.PD患者主要照顧者的生活質(zhì)量受損。其生活質(zhì)量各方面中,得分最低的是精力方面,其它依次是一般健康狀況、生理職能、軀體疼痛、生理機(jī)能、社會功能、精神健康和情感職能;PD患者主要照顧者生活質(zhì)量的生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛和社會功能方面的得分均低于一般人群組(P<0.05)。
4.PD患者主要照顧者的照顧負(fù)擔(dān)與其生活質(zhì)量有相關(guān)性,其照
6、顧負(fù)擔(dān)水平與其生活質(zhì)量中的生理機(jī)能、軀體疼痛、一般健康、精力、社會功能、情感職能和精神健康呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。
研究結(jié)論:
1.PD患者主要照顧者普遍存在輕中度的照顧負(fù)擔(dān),其總體負(fù)擔(dān)水平處于中度。
2.PD患者主要照顧者負(fù)擔(dān)的主要影響因素包括其年齡、健康狀況、每天照顧時間、社會支持,以及患者的年齡、認(rèn)知功能、精神/行為/情感狀態(tài)、日?;顒幽芰?、運(yùn)動功能和疾病分期。老年組、每天照顧時間長、健
7、康狀況差、社會支持度低的照顧者的照顧負(fù)擔(dān)較其他照顧者的重;PD患者的認(rèn)知功能、精神/行為/情感狀態(tài)、日?;顒幽芰?、運(yùn)動功能越差,疾病分期越晚,其照顧者的照顧負(fù)擔(dān)越重。
3.PD患者主要照顧者的生活質(zhì)量有不同程度受損,最差的方面是精力,其次是一般健康狀況。與一般人群組相比,PD患者主要照顧者生活質(zhì)量的生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛和社會功能較差
4.PD患者主要照顧者的照顧負(fù)擔(dān)與其生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān),照顧負(fù)擔(dān)越重,