IL-21和IL-18基因多態(tài)性與HBV所致肝細(xì)胞肝癌易感性的研究.pdf

1、目的：通過研究白介素-21基因rs2221903、 rs907715、rs12508721位點(diǎn)和白介素-18基因-137G/C、-607A/C位點(diǎn)單核苷酸多態(tài)性在健康人群、慢性HBV感染但尚未發(fā)展為肝癌人群以及乙肝病毒所致肝細(xì)胞肝癌人群中的分布以及頻率；探討IL-21與IL-18基因多態(tài)性與HBV所致肝細(xì)胞肝癌（HCC）易感性的關(guān)系。
　　方法：納入研究對(duì)象分成三組：分別為HBV相關(guān)性HCC組、慢性HBV感染組和健康組。運(yùn)用連接酶

2、檢測(cè)反應(yīng)（LDR）基因分型技術(shù)對(duì)這三組人群進(jìn)行IL-21基因rs2221903、 rs907715、rs12508721位點(diǎn)和IL-18基因-137G/C、-607A/C位點(diǎn)基因分型。借助統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS19.0版本軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，基線資料比較采用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)；各組基因型及等位基因差別比較運(yùn)用χ2檢驗(yàn)；比較各組基因型、等位基因與HBV相關(guān)性HCC發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的OR值、95％可信區(qū)間（ CI）采用非條件logistic回歸分析。
　

3、　結(jié)果：
　　1健康對(duì)照組、慢性HBV感染組、HBV相關(guān)性肝癌組在性別及年齡的構(gòu)成上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）；這三組人群中 IL-21基因rs2221903、rs907715、rs12508721位點(diǎn)和IL-18基因-137G/C、-607A/C位點(diǎn)的各基因型的分布頻率達(dá)到遺傳學(xué)平衡。
　　2 IL-21基因：（1）rs2221903位點(diǎn)AG基因型在慢性HBV感染組（29.6%）分布頻率顯著高于健康組（18.1%），具

4、有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.036），AG基因型可增加慢性HBV感染的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)（OR=1.898,95%CI=1.038-3.471）。（2）IL-21基因 rs12508721位點(diǎn)TT基因型在慢性HBV感染組（11.3%）分布頻率顯著低于健康組（22.0%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.026)， TT基因型可減少慢性HBV感染的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)（OR=0.451,95%CI=0.221-0.920）。（3）IL-21 rs12508721位點(diǎn)TT基因

5、型HBV相關(guān)性HCC組（12.0%）分布頻率低于健康組（22.0%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.049），攜帶TT基因型個(gè)體HBV相關(guān)性HCC罹患風(fēng)險(xiǎn)減少（OR=0.482,95%CI=0.231-1.005）。（4）IL-21 rs907715位點(diǎn)基因多態(tài)性在慢性HBV感染組、HBV相關(guān)性HCC組及健康組中的分布頻率兩兩比較結(jié)果均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P>0.05）。（5） IL-21基因rs2221903、 rs907715、rs125

6、08721位點(diǎn)多態(tài)性在各病例亞組分布頻率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。）
　　3 IL-18基因：（1）IL-18-607A/C位點(diǎn)AA基因型及A等位基因在HBV相關(guān)性HCC組（29.4%、54.6%）的分布頻率高于健康對(duì)照組（18.1%、44.1%），均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），AA基因型及A等位基因與HBV所致HCC的患病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)（ OR=1.879,95%CI：1.020-3.464；OR=1.524,95%CI:1

7、.059-2.193）。（2）IL-18-607A/C位點(diǎn)A等位基因在慢性HBV感染組（54.0%）的分布頻率高于健康組（44.1%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），攜帶A等位基因的個(gè)體慢性HBV感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加（OR=1.487,95%CI:1.037-2.132）。（3）IL-18基因-607A/C和-137G/C位點(diǎn)各基因型及等位基因在各病例亞組中的分布頻率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。
　　結(jié)論：1 IL-21基因rs1

8、2508721位點(diǎn)與IL-18-607A/C位點(diǎn)多態(tài)性與HBV相關(guān)性HCC易感性有關(guān)，攜帶IL-21基因rs12508721位點(diǎn)TT基因型個(gè)體HBV相關(guān)性HCC的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)減少；攜帶IL-18-607A/C位點(diǎn)AA基因型及A等位基因個(gè)體發(fā)生HBV相關(guān)性HCC危險(xiǎn)增加。2 IL-21基因rs2221903位點(diǎn)、rs12508721位點(diǎn)和IL-18-607A/C位點(diǎn)多態(tài)性與慢性HBV感染易感性相關(guān)，攜帶IL-21基因rs2221903位點(diǎn)AG