正骨推手法與傳統(tǒng)側臥斜扳法治療腰椎間盤突出癥的臨床研究.pdf

1、目的:探討正骨推手法與傳統(tǒng)側臥斜扳法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效對比研究，從而總結正骨推手法優(yōu)缺點，為此技術應用推廣提供理論依據(jù)。
　　方法:選取2015.1到2016.1期間就診于福建中醫(yī)藥大學附屬泉州市正骨醫(yī)院的70例符合納入標準和排除標準門診病人為研究對象。采用隨機分組方法將0例的研究對象均分為2組:治療組35例，應用正骨推手法治療腰椎間盤突出癥;對照組35例，應用傳統(tǒng)側臥斜板法治療。在每次手法治療前、后及療程結束時進行療效

2、觀察和記錄，觀察項目包括經(jīng)視覺疼痛模擬評分方法(VAS）測量腰腿痛程度;腰椎疾病治療效果評分標準(JOA評分);改良的Schober試驗(MMS)測量腰椎的前屈活動度;病變節(jié)段小關節(jié)的橫切關節(jié)角度(TIFA)測量小關節(jié)不對稱性。在2周的手法治療后，進行總療效的評定。并在整個療程中進行安全性記錄及分析。最后所得數(shù)據(jù)采用軟件SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，設定P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。
　　結果:1.經(jīng)2周的手法治療后，兩組的VAS評

3、分、JOA評分、MMS、TIFA，在治療前、后組內(nèi)對比均有顯著差異（P＜0.05）;VAS評分和JOA評分在兩組組間對比無顯著差異(P＞0.05); MMS和TIFA在兩組組間對比有顯著差異（P＜0.05），治療組療效優(yōu)于對照組。每次手法治療前后，對比兩組間VAS評分改善值均有較明顯的差異（P＜0.05），并且治療組優(yōu)于對照組。2.兩組最終的療效對比，治療組:痊愈12例，顯效14例，有效1例，無效2例，脫落1例，總有效率94.1％，對照

4、組:痊愈11例，顯效16例，有效5例，無效1例，脫落2例，總有效率97.0％。經(jīng)統(tǒng)計學分析兩組治療效果對比無顯著差異（P＞0.05）。3.在治療過程中，兩組研究對象均無發(fā)生不良事件，不良事件的發(fā)生概率均為0％。
　　結論:1.正骨推手法與傳統(tǒng)側臥斜扳法相比較，雖然在最終療效沒有顯著差異。但正骨推手法在快速緩解疼痛和改善腰椎前屈活動度及腰椎小關節(jié)不對稱性方面比傳統(tǒng)側臥斜板法有更好療效。2.參與課題的患者均無發(fā)生明顯不良反應發(fā)生。因此