結(jié)腸透析對慢性腎衰竭非透析蛋白質(zhì)能量消耗患者血清中IL-6、TLR4水平的影響.pdf

1、目的：
　　探討結(jié)腸透析對慢性腎衰竭（chronic renal failure，CRF）非透析蛋白質(zhì)能量消耗（protein energy wasting，PEW）患者血清白介素6（interleukin-6，IL-6）、Toll樣受體4（Toll-like receptors4, TLR4）水平及的影響。
　　方法：
　　收集2014年1月至2015年12月我院住院患者，最后入組CRF（CKD3-4期）患者112例

2、，其中PEW患者21例。隨機(jī)分為對照組與結(jié)腸透析組。對照組給予糾正酸中毒、改善循環(huán)、降脂、降壓、降糖等對癥治療，結(jié)腸透析組在其基礎(chǔ)上加用結(jié)腸透析治療。（1）評估CRF（CKD3-4期）患者PEW患病率；（2）采用全自動生化分析儀檢測兩組患者治療前后PA、TC、TP、Alb、TG、LDL、HDL、Hb、BUN、Cr、UA、hs-CRP、SF、TRF、HCO3-、Ca、P、PTH等指標(biāo)；（3）檢測PEW患者兩組治療前后血清IL-6、TLR4

3、水平。采用統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，比較兩組治療前與治療后各指標(biāo)水平的變化，并分析PEW患者治療前血清IL-6、TLR4與PEW各相關(guān)指標(biāo)（PA、Alb、TC、AMC、BMI）的相關(guān)性，探討結(jié)腸透析治療對CRF非透析PEW患者血清IL-6、TLR4水平的影響。
　　結(jié)果：
　　112例患者中PEW患者共有21例，占18.75％；結(jié)腸透析組治療后Alb、PA、TRF較治療前有明顯上升，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），BUN、

4、UA、hs-CRP較治療前有明顯下降，其中PEW者中血清IL-6、TLR-4較治療前有明顯下降，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對照組治療后UN、UA、hs-CRP較治療前有明顯下降，Alb、PA、TRF較治療前有明顯上升，其中PEW患者中血清IL-6、TLR-4較治療前有明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)腸透析組治療后PA較對照組治療后有明顯上升，UA有明顯下降，其中PEW患者中結(jié)腸透析治療后較對照組治療后血清IL-6