醫(yī)患對話的會話分析.pdf

1、受民俗學(xué)方法論的影響，在二十世紀(jì)六十年代由Sacks提出并由Goffman(1981)等不斷發(fā)展的“會話分析理論”吸引了許多語言學(xué)家對其進行深入的探討和研究，其中，“會話結(jié)構(gòu)”也受到了廣泛關(guān)注。Verschueren(1995)曾提出會話結(jié)構(gòu)是“揭示日常會話中社會秩序?qū)蛹壍母卷椖俊?。近年來，語言學(xué)界在這一領(lǐng)域取得了范圍大、數(shù)量廣的研究成果。 作為日常會話的一種，醫(yī)患對話在產(chǎn)生過程中存在著許多基本障礙，這些障礙導(dǎo)致交流雙方相互的

2、不滿，而影響交際效果的原因往往是雙方的交流方式。本文以此為出發(fā)點，旨在運用會話分析理論研究醫(yī)患對話的會話結(jié)構(gòu)。通過對醫(yī)患對話中會話的開頭、主體、結(jié)尾、話輪轉(zhuǎn)換機制、反饋項目以及相鄰對的研究，找出其內(nèi)在機制，揭示醫(yī)患對話在會話結(jié)構(gòu)方面的規(guī)律性特征。 本研究所用的錄音材料均實地采集自山東省四所具有代表性的醫(yī)院。通過對實地錄音材料轉(zhuǎn)寫的分析，將醫(yī)患對話的典型會話結(jié)構(gòu)分為三類：話輪轉(zhuǎn)換機制、反饋項目以及相鄰對。在話輪轉(zhuǎn)換機制中，作為話輪

3、組成部分的詞和句比其他話輪組成部分更為常用；在反饋項目中，“嗯”、“哎”、“啊”、“噢”等反饋項目最為常用；在相鄰對中，“詢問——回答”結(jié)構(gòu)占據(jù)了相鄰對的絕大部分，成為醫(yī)患對話的主要對答結(jié)構(gòu)。 另外，本文的研究也帶來幾點啟示。首先，對醫(yī)患對話的會話結(jié)構(gòu)研究可以進一步補充并豐富會話分析這一理論以及其它相關(guān)研究；其次，本文研究所收集到的真實語料豐富了醫(yī)患對話研究的語料范圍；最后，本研究所得出的結(jié)論在加強醫(yī)患溝通、完善醫(yī)患關(guān)系等方面有