生物型大臼杯在THA術后髖臼骨缺損翻修中的應用.pdf

1、目的：
　　探討在THA術后髖臼骨缺損翻修中應用生物型大臼杯聯(lián)合打壓植骨技術進行髖臼翻修的早期療效。
　　方法：
　　研究分析了新疆自治區(qū)人民醫(yī)院骨科中心，自2008年3月至2015年6月收治的27例（27髖）應用生物型大臼杯聯(lián)合打壓植骨技術進行髖臼翻修患者。其中男11例（11髖），女16例（16髖），平均年齡64.58(42-77)歲。翻修的原因：無菌性松動21髖，脫位4髖，髖臼假體磨損2髖。本組患者均為單側翻修，距

2、THA間隔為10月-25年，平均為10.05年。其中應用骨水泥型髖臼假體11髖，非骨水泥髖臼假體16髖。髖臼骨缺損程度依據(jù)Paprosky分類法：Ⅰ型5髖，ⅡA型10髖，ⅡB型7髖，ⅡC型3髖，ⅢA型2髖。應用生物型大臼杯假體聯(lián)合打壓植骨技術對髖臼側進行翻修，術后定期隨訪。采用Harris方法及視覺模擬評分法（Visual Analogue Scale，VAS）評分評估髖關節(jié)功能恢復情況，根據(jù)術后隨訪X線片判斷假體穩(wěn)定性及植骨融合情況。

3、
　　結果：
　　本組27例（27髖）中有4例失訪，其余23例（23髖）均獲得有效隨訪，平均隨訪時間為39.53個月（13-85個月）。至末次隨訪：患側髖關節(jié)Harris評分由(41.18±7.59)分提高至（89.76±6.54）分，P<0.05；Vas評分由（4.82±0.88）分提高至(0.39±0.62)分，P<0.05。3例患者術后假體脫位，給予手法復位后康復。隨訪X線提示植入髖臼假體及螺釘固定良好，假體位置未見移