江西省新農(nóng)合大病保險研究——以贛州市南康區(qū)為例.pdf

1、大病保險是我國社會醫(yī)療保障制度的重要組成部分，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度等共同構(gòu)成社會醫(yī)療保障體系。在我國的農(nóng)村家庭中，如果其中有家人患上重大疾病，該家庭在醫(yī)療和經(jīng)濟上都將面對巨大的風(fēng)險。促進農(nóng)村大病保險制度的建立和完善，能夠保持和提高農(nóng)村居民的健康狀況，使農(nóng)村家庭因罹患重病時的龐大負擔(dān)得以減輕，減少甚至杜絕“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。農(nóng)村大病保險制度的建立，能有效保障農(nóng)村居民

2、的健康權(quán)益，滿足其日常醫(yī)療需求，對促進社會公平及社會和諧有重要的作用。
　　本文通過文獻研究法、案例調(diào)查法、比較分析法、問卷調(diào)查法，對江西省新農(nóng)合大病保險進行研究，對贛州市南康區(qū)新農(nóng)合大病保險開展情況、運行效果進行實證分析，對參合農(nóng)民滿意度、政策認知度開展實地調(diào)查。文章主要由以下七個部分組成。第一部分為緒論，闡述研究背景與意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究內(nèi)容與方法、研究創(chuàng)新點。第二部分為新農(nóng)合大病保險概述，闡述新農(nóng)合大病保險的概念、內(nèi)涵

3、和大病保險的發(fā)展歷程、性質(zhì)、定位及其風(fēng)險特征。第三部分是對江西省新農(nóng)合大病保險現(xiàn)狀與發(fā)展模式的分析，提出江西省開展新農(nóng)合大病保險的現(xiàn)實意義，一是有利于新農(nóng)合保障水平的提高，二是有利于控制運行風(fēng)險，三是能夠有效應(yīng)對未來社會保險支付危機。第四部分以江西省贛州市南康區(qū)為例，從新農(nóng)合大病保險的運行機制、覆蓋率、籌資與使用情況、農(nóng)民受益情況等幾個方面，對新農(nóng)合大病保險的運行效果進行實證分析，通過分析發(fā)現(xiàn)，贛州市南康區(qū)新農(nóng)合大病保險取得了以下方面的

4、成效:一是大病保險制度框架基本成型;二是農(nóng)民得到了實惠;三是衛(wèi)生事業(yè)得到了發(fā)展。該制度存在的不足:一是大病保險資金來源不足;二是大病保險住院費用增長幅度過快;三是政府財政補貼落實不到位;四是政府和商保公司合作與監(jiān)督機制有待完善;五是參合人員對大病保險滿意度不高;六是參合人員對大病保險的知曉程度較低。第五部分為大病保險的國內(nèi)外經(jīng)驗借鑒。對德國、印度、巴西、澳大利亞四個國家的大病保險進行比較分析，同時對廣東省新農(nóng)合大病保險籌資方式、安徽省新