卒中后抑郁中醫(yī)易患因素的臨床調(diào)查.pdf

1、目的:通過(guò)應(yīng)用回顧性病例對(duì)照研究方法,以腦卒中人群作為研究對(duì)象,闡明腦卒中后抑郁(PSD)狀態(tài)的中醫(yī)影響因素,為中醫(yī)藥對(duì)腦卒中后抑郁的預(yù)防和干預(yù)提供依據(jù)。
　　 對(duì)象與方法:首先選擇120例卒中恢復(fù)期和/或后遺癥期的患者,符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn),對(duì)患者進(jìn)行人口學(xué)資料、既往病史以及腦卒中情況記錄,同時(shí)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)21項(xiàng)版本評(píng)定篩選出腦卒中后抑郁患者,并對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)證候?qū)W調(diào)查,研究腦卒中后抑郁與中醫(yī)易患因素的相關(guān)性。數(shù)據(jù)

2、分析運(yùn)用spss13.0進(jìn)行處理。
　　 結(jié)果:
　　 1.120例腦卒中患者中,PSD患者36例,發(fā)病率為3096;PSD的發(fā)生與既往有糖尿病史、高血壓病史、血脂紊亂病史、多發(fā)病灶(≥3個(gè))、病灶在左半球、NIHSS積分、BI指數(shù)以及改良Rankin積分具有相關(guān)性(P＜0.05)。
　　 2.對(duì)西醫(yī)相關(guān)因素進(jìn)行的多元線性回歸分析顯示HAMD抑郁積分與NIHSS積分、高密度脂蛋白、卒中病程、改良Rankin積分、

3、高血壓病程、總膽固醇、血尿酸、心房纖顫病程以及甘油三酯有線性回歸關(guān)系。
　　 3.PSD發(fā)生受到中醫(yī)相關(guān)因素的影響,單因素分析提示氣虛證、陰虛證、肝虛證、腎虛證、痰證、血瘀證和肝氣郁結(jié)證是PSD的主要中醫(yī)影響因素;Logistic回歸分析顯示氣虛證、陰虛證、痰證、瘀證以及肝氣郁結(jié)證與其發(fā)生具有相關(guān)性(P＜0.01)。
　　 4.綜合中西醫(yī)因素的Logistic回歸分析顯示,PSD的發(fā)生同時(shí)受到中西醫(yī)相關(guān)因素的影響,與陰虛