電針加麥粒灸對腰椎間盤突出癥患者臨床療效觀察.pdf

1、目的:本臨床研究通過對腰椎間盤突出癥患者采取電針配合麥粒灸的臨床觀察,探討電針加麥粒灸的刺激對本病癥狀、炎性指標(biāo)及臨床療效的影響,為本病治療方案的優(yōu)化提供臨床依據(jù)。
　　 研究方法:將80例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的腰椎間盤突出癥患者,用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法分為①電針+麥粒灸組(簡稱針麥組)②電針組,每組各40例。針刺治療主穴為夾脊穴、環(huán)跳、陽陵泉、委中,結(jié)合隨證配穴。電針組用XS-998B型電針治療儀,電針主穴為突出椎體旁的夾脊穴、環(huán)跳

2、、阿是穴,使用疏密波頻率為2Hz-10Hz-100Hz循環(huán)。留針30min,每日1次,連續(xù)治療10天,10天為1療程,治療1個(gè)療程。針灸加麥粒灸組為在電針治療結(jié)束后,于腎俞、大腸俞、阿是穴施以麥粒灸,每次任選四穴,每穴5壯,每日1次,連續(xù)治療10天,10天為1療程。分別觀察兩組患者治療前,第三天,第六天,第十天JOA評分,McGill疼痛詢問量表評分,VAS評分的變化情況及治療前后血漿NO的變化,并對患者治療依從性和PPI積分進(jìn)行動(dòng)態(tài)圖

3、表分析,參照中國中醫(yī)學(xué)會痹證療效判斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評估,數(shù)據(jù)處理采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件。
　　 結(jié)果:
　　 (1)兩組均能顯著降低“下腰痛評分標(biāo)準(zhǔn)”(JOA評分);評分值的改善程度治療組優(yōu)于對照組。治療前后比較有非常顯著性差異(P＜0.01)。
　　 (2)兩組電針治療后均能有效降低腰突癥患者的疼痛程度,VAS疼痛積分,電針+麥粒灸組VAS顯著降低(P＜0.01),評分的下降幅度更大。
　　 (3)

4、兩組均能使血漿NO的數(shù)值明顯下降(P＜0.01),具有良好的消炎鎮(zhèn)痛作用,其中又以電針+麥粒灸組的作用為強(qiáng)。
　　 (4)兩組治療后均能顯著降低患者的McGill疼痛詢問量表積分,治療組比對照組的積分改善程度更加明顯;治療組在疼痛改善程度和開始好轉(zhuǎn)的時(shí)間上都優(yōu)于對照組。
　　 (5)兩組患者通過治療后情緒積分(PPI)下降趨勢均很明顯,治療依從性都明顯提高。電針+麥粒灸組更容易被患者接受,PPI改善更快。