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文檔簡介
1、目的:分析2005年-2010年7月間某省省本級工傷醫(yī)療保險參保人員住院費用,探討其影響因素,對該省省本級工傷保險住院總費用進行初步預測,為今后工傷保險制度的進一步改革、完善及工傷醫(yī)療費用結算模式的調(diào)整提供數(shù)據(jù)支持。
方法:數(shù)據(jù)為某省省本級2005-2010年7月工傷保險參保職工且在該期間有出院經(jīng)歷的住院患者,數(shù)據(jù)清理后符合研究要求的參保人員共9294例(人次),構成本研究對象。本研究對住院費用構成情況進行統(tǒng)計分析,并從性別、
2、單位性質(zhì)、醫(yī)院級別、年份、年齡、事故性質(zhì)、住院天數(shù)等方面進行人次住院費用單因素分析;以次均住院費用為應變量,以性別、單位性質(zhì)、醫(yī)院級別、年份、行業(yè)、工齡、年齡、受傷程度、住院天數(shù)以及事故性質(zhì)分類為自變量進行逐步多元線性回歸分析,探討工傷患者次均住院費用主要影響因素;采用灰色預測模型對住院總費用進行初步預測。研究中所使用的統(tǒng)計分析軟件包括:Excel007、SPSS13.0和Matlab6.5。
結果:
1.工傷患者住
3、院費用情況:①2005-2009年間該省省本級工傷患者住院費用逐年遞增,次均費用為1.85萬元;②各部分費用中藥費所占比例最高,占總費用的43%。
2.工傷患者住院費用影響因素分析:①分別對不同性別、不同單位性質(zhì)、不同醫(yī)院級別、不同年份、不同行業(yè)、不同工齡、不同年齡、不同受傷程度、不同事故性質(zhì)、不同住院天數(shù)分組間的工傷住院患者次均總費用、監(jiān)護費、檢查化驗費、治療費、材料費、藥品費、一般醫(yī)療服務費進行比較,結果顯示以上10個因素
4、的住院費用差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);②采用逐步多元線性回歸對住院費用進行多因素分析,結果表明除年齡、單位性質(zhì)、行業(yè)類別外,其余7因個素:住院天數(shù)、醫(yī)院等級、年份、受傷程度、工齡、事故性質(zhì)、性別均是次均住院費用的主要影響因素。住院時間越長,醫(yī)院等級越高、受傷程度越嚴重、工齡越長、住院費用越高的事故所引起的職業(yè)傷害次均住院費用就越高,女性工傷患者次均住院費用略低于男性,企業(yè)單位工傷職工住院費用高于事業(yè)單位。
3.灰色預測結
5、果顯示,該省省本級2010-2012年工傷患者住院費用呈逐年遞增趨勢。
結論:
1.該省省本級工傷參保人員住院費用逐年增高,藥品費比重最大,說明合理控制藥費是降低工傷患者住院費用的重要方面。
2.住院天數(shù)、醫(yī)院等級、年份、受傷程度、工齡、事故性質(zhì)、性別均是次均住院費用的主要影響因素。
3.該省省本級工傷患者住院費用呈持續(xù)增加趨勢,提示相關部門應探索合適的工傷醫(yī)療費用結算模式、進一步完善工傷保險制度
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