益氣養(yǎng)陰清熱活血方治療室性期前收縮的臨床研究.pdf

1、目的:觀察益氣養(yǎng)陰、清熱活血方治療室性期前收縮的臨床療效及對(duì)心臟LVEF及Tei的影響。
　　方法:搜集我院2012年6月至2013年5月份門(mén)診及住院的56例患有室性期前收縮的確診病例。按照室性期前收縮的Lown分級(jí)進(jìn)行隨機(jī)化分組，分為治療組和對(duì)照組，每組各28例，治療組男性患者16人，女性患者12人，年齡為52.8±14.2歲，室性期前收縮Lown分級(jí):Ⅰ級(jí)0人，Ⅱ級(jí)3人，Ⅲ級(jí)13人，Ⅳa級(jí)12人，Ⅳb級(jí)0人，Ⅴ級(jí)0人。對(duì)照組2

2、8人中男性患者19人，女性患者9人，年齡為53.7±12.7歲，室性期前收縮Lown分級(jí):Ⅰ級(jí)0人，Ⅱ級(jí)4人，Ⅲ級(jí)12人，Ⅳa級(jí)12人，Ⅳb級(jí)0人，Ⅴ級(jí)0人。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法檢驗(yàn)得出患者在性別、年齡及臨床癥狀表現(xiàn)差異無(wú)顯著性(P＞0.05)，具有可比性。對(duì)照組給予西藥常規(guī)治療:口服心律平片200mg，3次/天。治療組在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加服益氣養(yǎng)陰，清熱活血方劑(藥物組成:黃連6g、生地15g當(dāng)歸10g、丹參10g、麥冬15g、太子參10

3、g、百合20g、葛根20g、紅花10g)，一日一劑，水煎服，分兩次口服。各組用藥時(shí)間均為8周。比較治療前后心悸等癥狀改善情況:顯效為心悸、胸悶癥狀消失或較治療前明顯改善;有效為心悸、胸悶等癥狀較治療前大部分緩解;無(wú)效為心悸癥狀較治療前無(wú)變化或加重。檢測(cè)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖，心臟超聲等各項(xiàng)指標(biāo)的變化，顯效:動(dòng)態(tài)心電圖檢查室性期前收縮消失或次數(shù)較治療前至少減少90％或以上， Lown分級(jí)提高2級(jí);有效:動(dòng)態(tài)心電圖檢查室性期前收縮次數(shù)較治療前減

4、少50％以上或Lown分級(jí)提高1級(jí):無(wú)效:動(dòng)態(tài)心電圖檢查，早搏次數(shù)減少小于50％，Lown分級(jí)無(wú)變化或加重。分析益氣養(yǎng)陰，清熱活血方劑治療室性期前收縮的臨床療效和作用機(jī)理，判斷該方劑能否減少室性期前收縮的發(fā)生。
　　結(jié)果:
　　1.心悸癥狀改善評(píng)定:治療組中顯效14例，有效12例，無(wú)效2例，總有效率為92.85％:對(duì)照組中顯效8例，有效11例，無(wú)效9例，治療組總有效率67.86％，兩組的總有效率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)

5、，推測(cè)該中藥方劑有改善心悸癥狀的作用。
　　2.兩組患者經(jīng)治療后，動(dòng)態(tài)心電圖顯示治療組中顯效11例，有效14例，無(wú)效3例，總有效率為89.29％:對(duì)照組中動(dòng)態(tài)心電圖顯效5例，有效13例，無(wú)效10例，總有效率為64.29％，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，推測(cè)該中藥方劑有減少室性期前收縮的作用。
　　3.兩組患者經(jīng)治療后，心臟超聲檢查顯示患者LVEF、Tei指數(shù)改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，推測(cè)該中藥方能改善心臟功能。
　　結(jié)論