纖維蛋白原與冠脈病變程度及支架內(nèi)再狹窄的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討纖維蛋白原(fibrinogen，F(xiàn)IB)與冠狀動脈病變程度及與支架內(nèi)再狹窄的相關(guān)性。 方法：選擇2006年8月～2008年3月疑診冠心病(coronary heart disease，CHD)在我院行冠狀動脈造影(coronary angiography，CAG)者249例，任一支主要冠脈狹窄程度>50％為有意義狹窄，根據(jù)狹窄血管支數(shù)及冠脈狹窄計(jì)分(coronarystenosis score，CSS)分別分成0、1

2、、2、3、4組和0分、低分、中間、高分組，術(shù)前檢測血清FIB、甘油三酯(triglycefide，TG)、總膽固醇(total cholesterol，TC)、高密度膽固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-c)、低密度膽固醇(low-densitylipoprotein cholesterol，LDL-c)、載脂蛋白A1(apolipoprotein A1，ApoA1)、載脂蛋白B(ap

3、olipoprotein B，ApoB)。比較FIB濃度在不同冠脈病變血管支數(shù)、冠脈狹窄計(jì)分組間有無差異。并對其中64例行支架置入患者于術(shù)后3～12個月內(nèi)復(fù)查冠脈造影，根據(jù)有無支架內(nèi)再狹窄分為再狹窄組和無再狹窄組，比較FIB濃度在兩組間有無差異。并且對FIB濃度分別與冠脈病變血管支數(shù)、冠脈狹窄計(jì)分、再狹窄進(jìn)行偏相關(guān)分析及多元逐步回歸分析。 結(jié)果：1、按冠脈病變程度分組，除3支與4支血管病變組外，各組間FIB濃度均有顯著性有差異(

4、P<0.05)，隨冠脈病變支數(shù)增多，F(xiàn)IB濃度明顯升高；2、按冠脈狹窄計(jì)分分組，除0分與低分組外，各組間FIB濃度有差異(P<0.05)，隨冠脈病變支數(shù)增多，F(xiàn)IB濃度明顯升高；3、偏相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)FIB濃度與冠脈病變血管支數(shù)、冠脈狹窄計(jì)分明顯相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0.4242、0.4140(P<0.001)。4、通過多元線性回歸分析發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)IB濃度與冠脈病變血管支數(shù)、冠脈狹窄計(jì)分相關(guān)性最強(qiáng)。5、FIB濃度在術(shù)后支架內(nèi)再狹窄組明顯高于無再狹