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1、目的:了解光滑念珠菌相似菌種Candida nivariensis和Candida bracarensis在外陰陰道念珠菌病中的檢出率,同時(shí)分析其臨床特征,抗真菌藥物敏感性和患者的治療效果。
資料與方法:對(duì)2003年1月1日至2012年12月31日于北京大學(xué)深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科門診就診VVC患者分離的菌株,應(yīng)用傳統(tǒng)的微生物學(xué)方法,如科瑪嘉顯色培養(yǎng)基和API Candida鑒定系統(tǒng)對(duì)菌株種類進(jìn)行鑒定。對(duì)鑒定為光滑念珠菌的菌株提取基因組
2、DNA,通過(guò)PCR方法檢測(cè)其ITS1區(qū)域和5.8S核糖體RNA基因?qū)ζ渚N行進(jìn)一步的鑒定。對(duì)檢出的C. nivariensis和C. bracarensis進(jìn)行體外藥敏試驗(yàn),并回顧分析患者的治療效果:治療完成后7~14天(近期)及30~35天(遠(yuǎn)期)進(jìn)行真菌學(xué)療效評(píng)價(jià),真菌培養(yǎng)陰性為治愈,陽(yáng)性則為治療失敗。
結(jié)果:在應(yīng)用科瑪嘉顯色培養(yǎng)基、芽管試驗(yàn)和API Candida鑒定系統(tǒng)初步鑒定為光滑念珠菌的301株菌株中,應(yīng)用PCR方
3、法行進(jìn)一步鑒定,293株為光滑念珠菌(97.34%),7株為C. nivariensis(2.33%),1株為C. bracarensis(0.33%)。體外藥敏試驗(yàn)結(jié)果表明檢出的C. nivariensis菌株均對(duì)制霉菌素敏感,大部分C. nivariensis菌株對(duì)氟康唑、伊曲康唑、咪康唑和克霉唑敏感。檢出的C. bracarensis菌株對(duì)制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑、咪康唑和克霉唑均敏感。C. nivariensis所致VVC患者
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