補腎化瘀法聯(lián)合雌孕激素序貫療法對宮腔粘連術后子宮內膜影響的臨床研究.pdf

1、目的:通過臨床研究，觀察補腎化瘀法聯(lián)合雌孕激素序貫療法對宮腔粘連術后患者月經(jīng)量的恢復、中醫(yī)證候的改善情況及對子宮內膜厚度、子宮動脈血流的影響，探討補腎化瘀法聯(lián)合雌孕激素序貫療法治療本病的臨床療效及對宮腔粘連術后子宮內膜的影響。
　　方法:選擇60例宮腔鏡下確診為輕、中度宮腔粘連患者，均行粘連分離術并放置金屬宮型環(huán)。術后隨機分為2組，治療組及對照組各30例，分別予補腎化瘀法聯(lián)合雌孕激素序貫療法及單予雌孕激素序貫療法。3個月經(jīng)周期后觀

2、察兩組患者月經(jīng)量的恢復、中醫(yī)證候的改善情況，在B超下觀察對子宮內膜、子宮動脈血流的影響以及在宮腔鏡下觀察粘連程度的改善情況。
　　結果:治療后治療組的總有效率為90％，對照組為70％，治療組總體療效優(yōu)于對照組且具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。治療組月經(jīng)量、經(jīng)期、色質總有效率分別為90％、80％、86.67％，明顯高于對照組(P＜0.05);治療組中醫(yī)證候的改善亦明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。兩組治療后子宮內膜厚度均較療前增加，子

3、宮動脈血流阻力指數(shù)(RI)及宮腔鏡下評分均較療前下降，但組間比較無統(tǒng)計學差異(P＞0.05);兩組子宮動脈血流搏動指數(shù)(PI)療后較療前均無顯著性差異(P＞0.05)，組間比較差異亦無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　結論:補腎化瘀法聯(lián)合雌孕激素序貫療法可明顯增加患者的月經(jīng)量并且改善中醫(yī)證候，療效優(yōu)于單用雌孕激素序貫療法。治療后兩組患者子宮內膜厚度均較療前增加，子宮動脈血流阻力指數(shù)均較療前下降，可能與其促進子宮內膜修復，改善子宮血