補(bǔ)腎化瘀法聯(lián)合宮腔鏡下粘連分離術(shù)治療刮宮術(shù)后宮腔粘連的臨床研究.pdf

1、目的：通過觀察中藥補(bǔ)腎化瘀法聯(lián)合宮腔鏡下粘連分離術(shù)對(duì)刮宮術(shù)后宮腔粘連患者月經(jīng)量的恢復(fù)、中醫(yī)證候的改善情況及對(duì)子宮內(nèi)膜形態(tài)、子宮血流灌注的影響，探討中藥補(bǔ)腎化瘀法治療宮腔粘連患者的臨床療效，并對(duì)其作用機(jī)理進(jìn)行初步研究。
　　 方法：選擇43例刮宮術(shù)后確診為宮腔粘連患者，均行宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后將其隨機(jī)分為：治療組22例，術(shù)后給予補(bǔ)腎化瘀中藥口服；對(duì)照組21例，術(shù)后給予補(bǔ)佳樂聯(lián)合克齡蒙口服，均治療3個(gè)月經(jīng)周期。觀察兩組患者療效、

2、宮腔粘連程度的改善情況及對(duì)內(nèi)膜情況、子宮動(dòng)脈血流搏動(dòng)指數(shù)和阻力指數(shù)的影響。
　　 結(jié)果：治療組經(jīng)治療總有效率達(dá)90.91％，對(duì)照組為90.48%，兩組總體療效相當(dāng)(P＞0.05)。經(jīng)治療兩組患者中醫(yī)證候均有明顯改善(P＜0.05)，治療組總有效率達(dá)90.91%，對(duì)照組為71.43%，治療組優(yōu)于對(duì)照組且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療組經(jīng)治療月經(jīng)經(jīng)期、量、色質(zhì)總有效率分別為83.33%、95.00%、94.73%，明顯高于對(duì)照組

3、，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。經(jīng)治療后兩組黃體期子宮內(nèi)膜厚度增加、宮腔粘連程度減輕(P＜0.05)，但兩組間無顯著性差異(P＞0.05)。兩組患者經(jīng)治療后子宮動(dòng)脈血流阻力指數(shù)明顯下降，較療前有顯著性差異(P＜0.05)，搏動(dòng)指數(shù)較療前無顯著性差異(P＞0.05)；且治療后兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：對(duì)于刮宮術(shù)后宮腔粘連所致的月經(jīng)過少、閉經(jīng)，采用中藥補(bǔ)腎化瘀法聯(lián)合宮腔鏡下粘連分離術(shù)具有一定療效，