版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、背景與目的:宮頸癌為女性最常見的生殖系統(tǒng)腫瘤,居女性死亡原因的第三位,每年全世界約有接近274,000的婦女死于該疾病,嚴(yán)重威脅著婦女健康。由于宮頸癌起病隱匿,確診時多已進(jìn)展為中晚期疾病。放射治療為中晚期宮頸癌的主要治療手段。盡管隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和放療技術(shù)方面的發(fā)展,明顯提高了腫瘤靶區(qū)適形度和劑量,同時周圍正常組織和器官受照劑量及體積較前有降低。但中晚期宮頸癌的總生存率仍在50%左右,較前并無顯著提高。單純放療不能阻斷腫瘤細(xì)胞的擴散與轉(zhuǎn)
2、移,腫瘤局部未控、復(fù)發(fā)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是治療失敗的主要原因。對局部腫瘤、全身轉(zhuǎn)移及潛在轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行綜合治療是目前宮頸癌的主要研究方向之一。近年來,多個隨機臨床研究結(jié)果顯示,與單純放療相比,以順鉑為基礎(chǔ)的同步放化療能明顯改善中晚期宮頸癌患者的生存率。但是同步放化療的治療方法不能有效解決腫瘤的擴散與轉(zhuǎn)移問題,所以近年來對于中晚期宮頸癌采用放化療的基礎(chǔ)上加用阻斷血管生成的藥物成為研究的熱點。重組人血管內(nèi)皮抑制素是我國自主研發(fā)的血管內(nèi)皮抑制
3、素藥物。該藥能夠使血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖和遷移受到明顯且特異性地抑制,從而使為腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移提供營養(yǎng)物質(zhì)的新生血管的形成收到抑制。同時,有研究表明恩度還可以抑制淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移及淋巴管的新生。目前恩度聯(lián)合化學(xué)治療已作為一線方案用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、胃癌及進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌的治療,顯示出良好的治療效果及耐受性。本文回顧性分析了我院收治的56例中晚期宮頸癌患者,比較分析了恩度聯(lián)合同步放化療與同步放化療的近期療效及急性毒副反應(yīng)。
方法:對5
4、6例2011年1月-2013年12月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院腫瘤放療科首次接受治療的中晚期宮頸癌患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。將其分為同步放化治療組(以下稱對照組)和同步放化聯(lián)合恩度組(以下簡稱恩度組)。對照組29例,年齡30-74歲,中位年齡52歲。恩度組27例,年齡34-75歲,中位年齡53歲。一般資料比較兩組患者的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。對照組采用盆腔三維適形放療、腔內(nèi)后裝治療同步單藥順鉑化療。恩度組除給予上述治療外
5、,還聯(lián)合恩度進(jìn)行治療。近期療效的評價在患者治療結(jié)束后3個月,根據(jù)患者的臨床檢查結(jié)果及盆腔MRI/CT檢查結(jié)果進(jìn)行評價。評價標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)實體瘤治療療效評價標(biāo)準(zhǔn)RECIST進(jìn)行判斷。在治療過程中及治療結(jié)束后3個月內(nèi)記錄患者的骨髓抑制、直腸反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)及泌尿生殖道反應(yīng)等早期并發(fā)癥的發(fā)病情況,不良反應(yīng)的分級依據(jù)RTOG急性放射損傷分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價。
結(jié)果:治療結(jié)束后3個月,對照組完全緩解16例(55.17%),部分緩解9例(31.03
6、%),病變穩(wěn)定2例(6.90%),有效率(CR+PR)86.21%。恩度組完全緩解17例(62.96%),部分緩解8例(29.63%),病變穩(wěn)定1例(3.70%),有效率(CR+PR)92.59%。恩度組的完全緩解率(CR%)高于對照組,但差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=0.351,P>0.05)。恩度組的有效率[(CR+PR)%]高于對照組,差異也沒有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=0.596,P>0.05)。急性不良反應(yīng)方面,恩度組與對照組中骨髓抑制發(fā)
7、生率分別為59.26%(16/27)和62.07%(18/29)、直腸反應(yīng)發(fā)生率分別為25.93%(7/27)和31.03%(9/29),差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩組胃腸道反應(yīng)分別為66.66%(18/27)和62.07%(18/29)、泌尿生殖道反應(yīng)發(fā)生率分別是18.52%(5/27)和20.69%(6/29),差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:本研究表明,同步放化療聯(lián)合重組人血管內(nèi)皮抑制素用于中晚期宮
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合同步放化療治療中晚期宮頸癌的療效觀察.pdf
- 同步放化療聯(lián)合p53腺病毒治療中晚期宮頸癌近期療效分析.pdf
- 同步放化療治療中晚期宮頸癌的臨床療效觀察
- VEGF、MVD預(yù)測重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療治療晚期NSCLC近期療效的意義.pdf
- 重組人血管內(nèi)皮抑制素(恩度)聯(lián)合化療治療晚期大腸癌的療效.pdf
- 熱放化療對中晚期宮頸癌的療效.pdf
- 中晚期子宮頸癌同步放化療的臨床療效觀察.pdf
- 重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療治療晚期大腸癌的近期療效及毒副反應(yīng)觀察.pdf
- 多西他賽聯(lián)合順鉑化療同步放療治療中晚期宮頸癌的臨床療效
- 重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合化療治療骨肉瘤的臨床研究.pdf
- 不同化療藥物用于中晚期宮頸癌同步放化療中的臨床觀察.pdf
- 重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合化療藥物治療乳腺癌的動物實驗研究.pdf
- 人乳頭瘤病毒在中晚期宮頸癌同步放化療前后的監(jiān)測.pdf
- 重組人血管內(nèi)皮抑制素(恩度)聯(lián)合化療(GP方案)一線治療晚期肺鱗癌的臨床研究.pdf
- 尼妥珠單抗聯(lián)合同期放化療治療局部晚期宮頸癌的近期療效觀察
- 重組人血管內(nèi)皮抑素與化療聯(lián)合治療多種晚期惡性實體腫瘤的臨床觀察.pdf
- 重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合FOLFOX4方案治療晚期胃癌的對照研究.pdf
- 新輔助化療在局部晚期宮頸癌治療中的近期療效研究.pdf
- 重組人血管內(nèi)皮抑制素治療瘢痕疙瘩的臨床觀察.pdf
- 重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療治療乳腺癌的實驗研究.pdf
評論
0/150
提交評論