熱放化療對中晚期宮頸癌的療效.pdf

1、目的：觀察熱療聯(lián)合同步放化療對中晚期宮頸癌的療效。宮頸癌是最多見的婦科惡性腫瘤之一，中晚期宮頸癌療效不理想。近年來，經(jīng)國內(nèi)外學(xué)者研究，綜合治療的療效優(yōu)于單一方法治療。本課題研究同步放化療聯(lián)合熱療對中晚期宮頸癌的治療效果，旨在為中晚期宮頸癌的治療探索更好的治療方法，以便為臨床推廣和應(yīng)用提供依據(jù)。 方法：本研究采用前瞻性研究方法，從2006年6月-2007年1月在山西省大同市腫瘤醫(yī)院收治符合納入標準的中晚期宮頸癌60例，隨機分為試驗

2、組和對照組，試驗組采用同步放化療結(jié)合熱療的治療方案，對照組采用同步放化療。進行對照研究，得出結(jié)論，驗證熱療輔助放化療的治療效果。實驗組30例，6MV-X線外照射劑量為50-55Gy(中平面)，<'60>Co腔內(nèi)放療劑量42-49Gy(A點)，同期給予化療DDP(順鉑)30mg/mg/m<'2>5-Fu(5-氟脲嘧啶)1.0/m<'2>，連用3天，1次/3周，連用2個周期，同步聯(lián)合腔內(nèi)熱療43℃，每次60分鐘，每周兩次，共10次。對照組3

3、0例，同步放化療方案同實驗組，不做熱療。 結(jié)果：經(jīng)過上述治療，兩組患者共有57例完成全部療程。療中觀察癥狀消失時間，每周行一次婦科三合診。療后進行全面檢查包括婦科三合診，盆腔B超及CT檢查明確腫塊消退情況。結(jié)果顯示：完全緩解率(CR)，實驗組和對照組分別為21例(72.4％)和17例(64.3％)；部分緩解率(PR)，實驗組和對照組分別為5例(17.2％)和2例(14.3％)，CR+PR分別為26例(89.7％)和19例(67.

4、9％)，P<0.05：穩(wěn)定(NC)實驗組和對照組分別為2例(7.1％)和7例(25％)；進展(PD)實驗組和對照組分別為1例(3.4％)和2例(7.1％)；毒副反應(yīng)以消化道反應(yīng)和骨髓抑制為主，程度較輕，均在Ⅲ級以下，經(jīng)對癥治療均好轉(zhuǎn)，未影響療程，消化道反應(yīng)實驗組和對照組分別為41.4％和85.7％，P<0.01，血象下降實驗組和對照組分別為75.9％和92.9％，P<0.05。 結(jié)論：同步放化療已作為治療中晚期宮頸癌的常規(guī)治療方