聯(lián)合檢測(cè)HER-2和CA125水平在子宮內(nèi)膜癌診斷及治療中的臨床價(jià)值.pdf

1、目的：聯(lián)合檢測(cè)子宮內(nèi)膜癌(Endometrial Cancer,EC)組織中HER-2的表達(dá)及術(shù)前血清CA125水平，探討二者在子宮內(nèi)膜癌治療及預(yù)后中的臨床價(jià)值。
　　方法：選擇2010年1月至2013年12月期間，在青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦科初次手術(shù)治療、病理結(jié)果證實(shí)為子宮內(nèi)膜癌的患者共250例。病理標(biāo)本均行HER-2免疫組化檢測(cè)，其中有210例術(shù)前行血清CA125檢測(cè)。分析HER-2表達(dá)及術(shù)前血清CA125水平與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病

2、年齡、組織學(xué)分級(jí)、肌層浸潤(rùn)、手術(shù)病理分期、腹腔細(xì)胞學(xué)檢查、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管癌栓、病理類型及復(fù)發(fā)的關(guān)系，同時(shí)比較二者的相關(guān)性。
　　結(jié)果：1.HER-2在子宮內(nèi)膜癌中的陽性表達(dá)率為23.20％，與患者發(fā)病年齡（P＝0.014)、腹腔細(xì)胞學(xué)檢查（P＝0.033）、脈管癌栓（P＝0.025）相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.子宮內(nèi)膜癌術(shù)前血清CA125陽性（≥35U／ml）率為25.24%，與肌層浸潤(rùn)深度（P＜0.001）、手術(shù)病

3、理分期增高（P＜0.001）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（P＜0.001）及腹腔細(xì)胞學(xué)檢查（P＝0.047）有關(guān)。
　　3.250例子宮內(nèi)膜癌患者中復(fù)發(fā)率10.80%，復(fù)發(fā)與患者發(fā)病年齡＜50歲（P＝0.012)、組織學(xué)分級(jí)增高（P＝0.003）、肌層浸潤(rùn)深度（P＝0.046）、手術(shù)病理分期增高（P＜0.001）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（P＝0.010）、脈管癌栓（P＝0.041）及病理類型（P＝0.009）有關(guān)，并與HER-2異常表達(dá)（P＝0.018）、術(shù)

4、前血清CA125升高（P＝0.009）有關(guān)。
　　4.子宮內(nèi)膜癌組織中HER-2表達(dá)與術(shù)前血清CA125水平?jīng)]有相關(guān)性（?2＝2.860，P＝0.091）。
　　結(jié)論：1.HER-2異常表達(dá)可能在子宮內(nèi)膜癌的發(fā)展及復(fù)發(fā)中發(fā)揮著重要作用，有望成為指導(dǎo)臨床治療、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)。
　　2.術(shù)前血清CA125檢測(cè)有助于了解子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤(rùn)深度、確定治療方案，對(duì)判斷預(yù)后、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)有重要意義，可作為監(jiān)測(cè)治療效果及隨訪的指標(biāo)。