CA125、HE4、AngⅡ聯(lián)合檢測(cè)在子宮內(nèi)膜癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：探討糖鏈抗原125(CA125)、附睪蛋白4(HE4)和血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)單檢以及聯(lián)合檢測(cè)在子宮內(nèi)膜癌(EC endometrial cancer)診斷的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：搜集2013年1月到2014年11月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院就診的130例EC患者作為實(shí)驗(yàn)組以及46例健康女性作為對(duì)照組。將我院對(duì)其血清CA125表達(dá)水平所測(cè)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)應(yīng)用酶聯(lián)免疫試驗(yàn)(ELISA)技術(shù)將各自血清中HE4、AngⅡ表達(dá)水平

2、進(jìn)行檢測(cè)，分析三種腫瘤標(biāo)記物單獨(dú)檢測(cè)時(shí)各自的靈敏度和特異度及優(yōu)、缺勢(shì)，聯(lián)合檢測(cè)時(shí)靈敏度和特異度否有所提升。
　　結(jié)果：①實(shí)驗(yàn)組血清中CA125、HE4、AngⅡ的表達(dá)水平分別是34.33±14.45、78.19±32.31、13.82±5.42，而對(duì)照組中其表達(dá)水平分別為13.30±9.22、45.61±15.70、7.70±3.58，EC組血清CA125、HE4、AngⅡ明顯高于對(duì)照組，分別比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05

3、)。②CA125、HE4、AngⅡ在EC的Ⅰ-Ⅱ期組陽(yáng)性率分別為37.27％、47.27％、7.27％;Ⅲ-Ⅳ期組陽(yáng)性率分別為60％、70％、35％，對(duì)比三者各自的陽(yáng)性率發(fā)現(xiàn)，在早期三者的診斷率均較晚期低;將其按年齡分為＜60歲、≥60歲，CA125、HE4、AngⅡ三者在＜60歲組的陽(yáng)性率分別為46.15％、32.69％、9.61％;在≥60歲組的陽(yáng)性率分別為37.18％、70.78％、24.37％，對(duì)比發(fā)現(xiàn)，CA125在年齡方面無(wú)明

4、顯區(qū)別，而HE4、AngⅡ在年齡方面卻有顯著差異。③CA125、HE4、AngⅡ三者檢測(cè)的靈敏度分別為49.23％、52.31％、46.15％，三者聯(lián)檢的靈敏度為86.15％; CA125、HE4、AngⅡ三者檢測(cè)的特異度分別為89.30％、91.65％、85.65％，三者聯(lián)檢的特異度為73.60％，聯(lián)合檢測(cè)可以提高診斷的靈敏度，但特異度卻相對(duì)降低。
　　結(jié)論：?jiǎn)雾?xiàng)腫瘤標(biāo)記物在子宮內(nèi)膜癌中的診斷價(jià)值具有一定的局限性，但3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)