BIS在醒腦靜注射液促醒療效評(píng)估中的應(yīng)用.pdf

1、目的:
　　本研究旨在觀察醒腦開(kāi)竅法代表方藥醒腦靜注射液對(duì)中醫(yī)辨證屬于熱閉型昏迷患者的影響，通過(guò)對(duì)比腦電雙頻指數(shù)(bispectral index，BIS)及格拉斯哥昏迷指數(shù)(glasgow coma scale，GCS)的變化評(píng)價(jià)其促醒效果，并且評(píng)價(jià)BIS在意識(shí)障礙患者意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用。
　　方法:
　　以48例中醫(yī)辨證屬于熱閉型的昏迷患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組均進(jìn)行BIS監(jiān)測(cè)，治療方面，試驗(yàn)組

2、和對(duì)照組均給予西醫(yī)常規(guī)治療（包括開(kāi)放氣道、穩(wěn)定生命體征、病因治療、改善腦循環(huán)、控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓、抗感染、抗驚厥、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、基本營(yíng)養(yǎng)支持、護(hù)理支持及其它對(duì)癥治療等），試驗(yàn)組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用醒腦靜注射液(20ml qd)，觀察兩組患者在用藥前及用藥后相同時(shí)間點(diǎn)（以開(kāi)始用藥為時(shí)間起點(diǎn)）BIS及GCS的變化，7天為觀察時(shí)間終點(diǎn)。收集數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1.兩組患者治療前基線資料（性別、年齡、APACH

3、EⅡ、GCS、發(fā)病至接受治療的時(shí)間）的對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），說(shuō)明兩組資料具有可比性;
　　2.治療前后的組內(nèi)對(duì)比，兩組患者的GCS和BIS均有所升高，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）;
　　3.治療后兩組間的對(duì)比，試驗(yàn)組的GCS和BIS均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05):
　　4.第7天（觀察時(shí)間終點(diǎn)）時(shí)，實(shí)驗(yàn)組的患者狀況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;
　　5.治

4、療前，所有患者的BIS與GCS具有顯著相關(guān)性（r=0.949，P＜0.01）;治療后試驗(yàn)組患者的BIS與GCS具有顯著相關(guān)性（r=0.851，P＜0.01），對(duì)照組患者的BIS與GCS具有顯著相關(guān)性（r=0.928，P＜0.01）。
　　結(jié)論:
　　1.無(wú)論是西醫(yī)常規(guī)治療，還是西醫(yī)常規(guī)治療聯(lián)合應(yīng)用醒腦靜注射液，均能改善昏迷患者的病情;
　　2.與西醫(yī)常規(guī)治療相比，聯(lián)合應(yīng)用醒腦靜注射液能夠更好的改善昏迷患者的病情;