生脈注射液在急診中的應(yīng)用

1、生脈注射液在急診急救中的應(yīng)用生脈注射液在急診急救中的應(yīng)用巴州區(qū)寺嶺鄉(xiāng)衛(wèi)生院王成毅生脈注射液為中藥制劑取材于中醫(yī)古方生脈飲生脈飲處方來源金代張元素的《醫(yī)學(xué)啟源》人參方成分是紅參、麥冬、五味子黨參方是用黨參替代紅參。生脈飲主治因溫病熱傷氣陰表現(xiàn)為倦怠氣短懶言口渴多汗脈微等癥狀或因氣陰不足亡津失水表現(xiàn)為心悸氣短脈微虛汗等癥狀或因肺虛久咳表現(xiàn)為干咳少痰或無痰咽干舌燥舌紅而干脈虛細等癥狀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究:生脈飲具有生脈飲還有改善心功能，增加冠脈流量

2、，抗心肌缺血，調(diào)整心肌代謝，降低耗氧量的效果。服用生脈飲可以保護心肌細胞，改善微循環(huán)，抗休克，調(diào)節(jié)血壓，抗心律失常，抗炎。生脈飲可以增強免疫功能，改善血液流變性，改善肝功能，抗突變，抗癌等。生脈飲可用于氣陰兩虧，心悸氣短，脈微自汗?？捎糜谥委熜募」Ｋ溃慕g痛，休克，低血壓，心律失常，肺心病，流行性出血熱，克山病等。生脈注射液屬基本藥物在沒有設(shè)備及其他有限的資源的情況下特別適用于急診急救.1:抗休克的作用:休克是機體受到各種有害因子侵襲時

3、所發(fā)生的以血壓降低和血流動力學(xué)紊亂為主要表現(xiàn)，以微循環(huán)灌注不足和器官功能障礙為本質(zhì)特征的綜合征。可能導(dǎo)致急性腎衰竭、DIC、ARDS、MODS等并發(fā)癥，是臨床常見的危重病癥。參麥注射液可擴張外周血管，增加冠狀動脈血流量，增強心肌收縮力，改善微1（ICAM—l）的表達及中性粒細胞(PMN)的浸潤，研究發(fā)現(xiàn)，ICAM1是介導(dǎo)PMN參與肺損傷級聯(lián)擴大反映的分子生物學(xué)基礎(chǔ)，其不僅可以促進PMN介導(dǎo)的細胞毒作用，還能促進PMN在肺內(nèi)聚集，同時可刺

4、激PMN釋放彈性蛋白酶和其他水解酶，加重肺組織的損傷。應(yīng)用參麥注射液能明顯減輕肺損傷，治療RDS效果顯著.3:對血壓的作用:人參有擴張血管的作用，大劑量有短暫降壓作用，與麥冬合為制劑，更有安神，益氣養(yǎng)陰之效。對紅參藥理作用的臨床和實驗研究表明，它不但能使低血壓病人的血壓升高，而且能使高血壓病人的血壓降低，具有雙向調(diào)節(jié)作用。臨床觀察結(jié)果也表明，生脈注射液對氣陰兩虛型高血壓患者在降壓和改善臨床癥狀方面有較好的療效，而且起效作用較快，降壓作用

5、溫和，未發(fā)現(xiàn)降壓過低過快所出現(xiàn)的副作用，也未見血壓不降反升的現(xiàn)象。所以，參麥注射液不失為氣陰兩虛型高血壓患者急診處理的一個有效的方法。對不明原因的低血壓有較好的作用病案舉例：趙某，男，56歲，住巴州區(qū)寺嶺鄉(xiāng)大寺村一社，2013年3月18日診，主述:頭暈4年，加重3天，多次在村醫(yī)處查血壓均低于10070mmHg，經(jīng)輸液，口服中藥無效來院就診，查體:T:36.5P:75次分R:18次分BP:9060mmHg面色淡白，眩暈易汗，精神萎靡，倦怠